Кант диабети менен ооругандарды дарылоонун эң маанилүү компоненти тамактануу болуп саналат. Анын диабетке каршы негизги эрежелери - тамакты үзгүлтүксүз ичүү, тез сиңүүчү углеводдорду диетадан чыгарып салуу жана тамак-аштын калориясын аныктоо. Бул көйгөйлөрдү чечүү үчүн эндокринологдор нандын бирдиги деген термин түзүштү жана нан бирдиктеринин таблицаларын иштеп чыгышты.
Клиникалык тамактануу боюнча адистер ушул категориядагы бейтаптар үчүн жай сиңген углеводдордун 55% -66%, белоктордун 15% -20%, майлардын 20% -25% үчүн күнүмдүк меню түзүүнү сунушташат. Керектелген углеводдордун көлөмүн аныктоо үчүн атайын нан бөлүктөрү (XE) ойлоп табылды.
Россияда, бир дозада 10-12 грамм углеводдор, АКШда -15 грамм туура келет деп кабыл алынган. Eaten XE глюкозанын деңгээлин 2,2 ммоль / л жогорулатат, аны зыянсыздандыруу үчүн 1-2 PIECES инсулин керек.
Нан диабетинин бирдиктүү таблицалары ар кандай тамак-аштардын углеводдорун камтыйт. Бул терминди түзүүдө диетологдор кара буудай нанын негиз катары алышкан: салмагы жыйырма беш грамм болгон бир нан бирдик болуп эсептелет.
Нандын бирдиги столдору эмне үчүн?
Кант диабети менен ооругандарды дарылоонун максаты гликемиянын деңгээли кабыл алынган стандарттарга жакын дозаларды жана жашоо мүнөзүн тандоо менен инсулиндин табигый бөлүнүшүн тууралоо болуп саналат.
Заманбап медицина инсулинди дарылоонун төмөнкү режимдерин сунуштайт:
- салттуу;
- Бир нече сайма режими;
- Интенсивдүү.
Инсулиндин дозасын эсептөөдө, эсептелген углевод продуктуларына (ХМ, жемиштер, сүт жана дан азыктары, таттуулар, картошка) негизделген XE көлөмүн билишиңиз керек. Жашылчаларда углеводдорду сиңирүү кыйын жана глюкозанын деңгээлин жогорулатууда маанилүү роль ойнобойт.
Инсулиндин интенсивдүү терапия схемасы күнүнө бир жолу узартылган инсулинди (Lantus) негизги (негизги) администрациялоону караштырат, анын негизинде негизги тамактын алдында же отуз мүнөттөн кийин кошумча (болус) сайма дозалары эсептелет. Бул максатта кыска таасирдүү инсулиндер колдонулат.
Bolus эсептөө
Пландаштырылган менюда камтылган ар бир нан бөлүгүнө 1U инсулин киргизүү керек (күндүн убактысын жана гликемия деңгээлин эске алуу менен).
1XE күнү күндүн зарылдыгы:
- Эртең менен - 1,5-2 IU инсулин;
- түшкү тамак - 1-1,5 даана;
- кечки тамак - 0,8-1 даана.
Алгачкы канттын деңгээлин эске алуу керек, канчалык жогору болсо - препараттын дозасы ошончолук жогору болот. Инсулиндин бир аракети 2 ммоль / л глюкозаны колдонууга жөндөмдүү.
Эгерде пациент тамак ичүүнү пландаштырса, ал тамакты 3 XE өлчөмүндө жей турган болсо, тамактануудан 30 мүнөт мурун гликемикалык деңгээли 7 ммоль / лга туура келет - гликемияны 2 ммоль / л азайтуу үчүн ага 1U инсулин керек. Жана 3ED - тамактын 3 бирдигин сиңирүү үчүн. Ал жалпысынан 4 бирдиктүү кыска таасирдүү инсулинди (Humalog) киргизиши керек.
1-типтеги диабет менен ооругандарда XE стандартына ылайык инсулиндин дозасын эсептөөнү үйрөнүп, нан бирдигин колдонуп, диета көбүрөөк эркин болушу мүмкүн.
Кант диабети үчүн нан бирдигин кантип эсептөө керек
Продукциянын белгилүү массасы жана 100 граммдагы углевод курамы менен нан бирдигин аныктоого болот.
Мисалы: салмагы 200 грамм, 100 грамм быштактын курамында 24 грамм углевод бар.
100 грамм быштак - 24 грамм углеводдор
200 грамм быштак - X
X = 200 x 24/100
Х = 48 грамм углеводдор 200 грамм салмактагы быштактын курамында. Эгерде 1XEде 12 грамм углеводдор болсо, анда бир таңгактын быштакында - 48/12 = 4 XE.
Нан бөлүктөрүнүн жардамы менен сиз күнүнө керектүү көлөмдөгү углеводдорду бөлүштүрө аласыз, бул сизге төмөнкүлөрдү берет:
- Ар түрдүү жегиле;
- Салмактуу менюну тандап, тамак-аш менен чектелбеңиз;
- Гликемия деңгээлиңизди көзөмөлдө кармаңыз.
Интернеттен күнүмдүк диетаны эсептөөчү диабеттик тамактануу эсептегичтерин таба аласыз. Бирок бул сабак көп убакытты талап кылат, диабет менен ооругандар үчүн нан бирдиктеринин таблицаларын карап чыгып, салмактуу менюну тандаңыз. Керектүү XE көлөмү адамдын салмагына, дене тарбиясына, адамдын жашына жана жынысына жараша болот.
Дененин кадимки салмагы бар бейтаптар үчүн күнүмдүк керектүү ХЭ өлчөмү
Отурукташкан жашоо образы | 15 |
Акыл эмгеги адамдар | 25 |
Кол жумушчулары | 30 |
Семиздикке чалдыккан пациенттерге аз калориялуу диета керек, дене-бойдун активдүүлүгүн кеңейтүү керек. Бир күндүк тамак-аштын калориялуулугун 1200 ккалга чейин азайтуу керек, ошондуктан керектелген нандын санын азайтуу керек.
Ашыкча салмак менен
Жигерсиз жашоо образы | 10 |
Орточо эмгек | 17 |
Оор жумуш | 25 |
Күнүнө керектүү азыктардын орточо көлөмү 20-24XE болот деп болжолдонууда. Бул көлөмдү 5-6 тамакка бөлүштүрүү керек. Негизги кабылдамалар 4-5 XE, түштөн кийин чай жана түшкү тамак үчүн - 1-2XE. Бир эле учурда 6-7XE ашык тамак жегенди сунуш кылбаңыз.
Дене салмагынын тартыштыгы менен ХЭ көлөмүн күнүнө 30га чейин көбөйтүү сунушталат. 4-6 жаштагы балдарды күнүнө 12-14XE, 7-16 жаштагы 15-16, 11-14 жаштагы 18-20 нан (эркек балдар үчүн) жана 16-17 ХЭ (кыздар үчүн) сунушталат. 15 жаштан 18 жашка чейинки эркек балдарга күнүнө 19-21 нан бирдиги керек, кыздардан азыраак.
Диетага карата талаптар:
- Диеталык була камтыган тамак-аштарды: кара буудай, таруу, сулу, жашылчалар, гречка.
- Белгиленген убакытта жана көлөмдө углеводдордун күн сайын бөлүштүрүлүшү инсулиндин дозасына туура келет.
- Оңой сиңүүчү углеводдорду диабеттик нан дасторколорунан тандалган эквиваленттүү азыктар менен алмаштыруу.
- Өсүмдүк көлөмүн көбөйтүү менен жаныбарлардын майларынын үлүшүн азайтуу.
2 типтеги диабет менен ооруган адамдар ашыкча тамактануудан сактануу үчүн нандын үстөлүн колдонушу керек. Эгерде диетада зыяндуу углеводдорду камтыган продукциялардын жол берилүүчү нормалары бар экендиги байкалып калса, анда аларды керектөө акырындык менен азайтылышы керек. Сиз муну 7-10 күнгө, күнүнө 2XE менен, керектүү курска жеткире аласыз.
Биринчи жана экинчи типтеги диабетке арналган нан бөлүктөрүнүн столдору
Эндокринологиялык борборлор популярдуу өнүмдөрдө нан бирдигинин таблицаларын 1 XEдеги 12 грамм углеводдордун курамына негизделген. Алардын айрымдары сиздин көңүлүңүзгө бурат.
Ширеси
продукт | Ml көлөмү | XE |
грейпфрут | 140 | 1 |
кызыл карагат | 240 | 3 |
алма | 200 | 2 |
көрүлгөн | 250 | 2.5 |
kvass | 200 | 1 |
алмурут | 200 | 2 |
жемиштүү бадал | 200 | 1 |
жүзүм сабагы | 200 | 3 |
помидор | 200 | 0.8 |
сабиз | 250 | 2 |
апельсин | 200 | 2 |
чие | 200 | 2.5 |
Ширелерди биринчи жана экинчи типтеги диабеттин компенсацияланган формаларында ичсе болот, гликемия деңгээли туруктуу болгондо, тигил же бул багытта кескин өзгөрүүлөр болбойт.
Мөмө жемиш
продукт | Салмагы g | XE |
Bilberry | 170 | 1 |
апельсин | 150 | 1 |
кара бүлдүркөн | 170 | 1 |
банан | 100 | 1.3 |
Карл Маркс | 60 | 0.5 |
жүзүм | 100 | 1.2 |
абрикос | 240 | 2 |
ананас | 90 | 1 |
анар | 200 | 1 |
голубика | 170 | 1 |
коон | 130 | 1 |
Kiwi | 120 | 1 |
лимон | 1 орто | 0.3 |
кара өрүк | 110 | 1 |
чие | 110 | 1 |
хурма | 1 орточо | 1 |
Таттуу алча | 200 | 2 |
алма | 100 | 1 |
дарбыз | 500 | 2 |
Кара карагат | 180 | 1 |
cowberry | 140 | 1 |
Кызыл карагат | 400 | 2 |
шабдалы | 100 | 1 |
Мандарин кызгылт сары | 100 | 0.7 |
дан куурай | 200 | 1 |
жемиштүү бадал | 300 | 2 |
кызылгат | 170 | 1 |
кулпунай | 100 | 0.5 |
алмурут | 180 | 2 |
Кант диабетинде көбүрөөк жашылчаларды колдонуу сунушталат, алардын курамында көп клетчатка жана аз калория бар.
Жашылчалар
продукт | Салмагы g | XE |
Таттуу калемпир | 250 | 1 |
Картошка куурулган | 1 аш кашык | 0.5 |
помидор | 150 | 0.5 |
буурчак | 100 | 2 |
Ак капуста | 250 | 1 |
буурчак | 100 | 2 |
Иерусалим Артишок | 140 | 2 |
кабачок | 100 | 0.5 |
түстүү капуста | 150 | 1 |
Бышырылган картошка | 1 орто | 1 |
турп | 150 | 0.5 |
ашкабак | 220 | 1 |
сабиз | 100 | 0.5 |
бадыран | 300 | 0.5 |
кызылча | 150 | 1 |
Картошка пюреси | 25 | 0.5 |
буурчак | 100 | 1 |
Сүт азыктарын күн сайын, мүмкүн, түштөн кийин жеш керек. Бул учурда, нан бөлүктөрүн гана эмес, ошондой эле майдын пайыздык пайызын да эске алуу керек. Диабет менен ооругандарга аз майлуу сүт азыктары сунушталат.
Сүт азыктары
продукт | Салмагы г / Көлөмү мл | XE |
Балмуздак | 65 | 1 |
сүт | 250 | 1 |
Ryazhenka | 250 | 1 |
камкаймак | 250 | 1 |
cheesecakes | 40 | 1 |
ирибейт | 250 | 1 |
каймак | 125 | 0.5 |
Таттуу быштак | 200 | 2 |
Быштак менен манты | 3 даана | 1 |
айран | 100 | 0.5 |
Cottage Cheese Casserole | 75 | 1 |
Нан азыктары
продукт | Салмагы g | XE |
Маска | 100 | 5 |
Ак нан | 100 | 5 |
FRITTERS | 1 | 1 |
Кара нан | 100 | 4 |
Бейгл | 20 | 1 |
Бородино наны | 100 | 6.5 |
торт / кекс | 40 | 1 |
аттыргыч | 30 | 2 |
Кебек наны | 100 | 3 |
Блин | 1 чон | 1 |
Раск | 100 | 6.5 |
Pelmeni | 8pcs | 2 |
Макарон жана таруу
продукт | Салмагы g | XE |
Макарон, кесме | 100 | 2 |
Puff кондитердик | 35 | 1 |
Popcorn | 30 | 2 |
талкан-кабырчыктар | 20 чийки | 1 |
Ун | 4 аш кашык | 2 |
таруу | 50 кайнатылган | 1 |
буудай | 50 кайнатылган | 1 |
манты | 30 | 2 |
күрүч | 50 кайнатылган | 1 |
Жакшы ун | 2 аш кашык | 2 |
манка | 100 кайнатылган | 2 |
Бышырылган кондитер | 50 | 1 |
Бермет арпа | 50 кайнатылган | 1 |
Кара буудай уну | 1 аш кашык | 1 |
буудай | 100 кайнатылган | 2 |
мюсли | 8 аш кашык | 2 |
Гречка жармасы | 50 кайнатылган | 1 |
Кант диабетинде жаныбарлардын майларын өсүмдүк майларына алмаштыруу сунушталат.. Бул продукт өсүмдүк майлары - зайтун, жүгөрү, зыгыр булагы, ашкабак түрүндө колдонсо болот. Май жаңгактардан, ашкабактын үрөндөрүнөн, зыгыр жана жүгөрүдөн сығылат.
Жаъгактар
продукт | Салмагы g | XE |
бойлорунун | 120 | 2 |
арахис | 85 | 1 |
жүктөө | 80 | 2 |
Грек жаңгагы | 90 | 1 |
бадам | 60 | 1 |
Чокмор жаңгактары | 120 | 2 |
скорлупе | 90 | 1 |
Туура диабеттик менюны уюштуруунун ыңгайлуулугу үчүн эндокринологдор ар кандай идиштерге камтылган нан бөлүктөрүнүн даяр үстөлдөрүн иштеп чыгышты:
продукт | Салмагы g | XE |
Эт пирогу | Жарым продукт | 1 |
Эт котлет | 1 орточо | 1 |
Быштак менен манты | 8 | 4 |
Колбаса жана колбаса | 160 | 1 |
Pizza | 300 | 6 |
2 типтеги диабет менен ооруган адамдар кандагы кантты көзөмөлдөөнү, меню түзүүнү, көнүгүү режимин үйрөнүшү керек. Оорулуулардын диетасында клетчатка, кебеге бай азыктар болушу керек.
2 типтеги диабет менен ооругандарга гликемиялык деңгээлин турукташтырууга жардам бере турган сунуштар бар:
- Табигый таттуусу
- Жашылчаларды крахмалдуу тамактар менен айкалыштырыңыз;
- Дан эгиндерин, кебектин нанын жана бүтүндөй унду жегиле;
- Таттуу майларды кетирип, клетка жана белок менен бириктирилиши керек;
- Чийки жер-жемиштерди чексиз өлчөмдө жегенге;
- Ширелердин ордуна, аршылган жемиштерди колдонуңуз;
- Тамак-ашты чайнап коюу сунушталат;
- Жогорку калориялуу тамактарды, таттууларды, алкоголдук ичимдиктерди керектөөнү бир кыйла төмөндөтүңүз.