Саламаттыкты сактоонун барган сайын көбөйүп бараткан дүйнөсүндө, жалпы дарылар чыгымдарды кыскартууга жана башка дары-дармектерге жете албаган адамдар үчүн маанилүү дары-дармектерге жетүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Жалпы препарат бирдей активдүү ингредиенттерди камтышы керек жана фармакокинетикалык жана фармакодинамикалык касиеттери боюнча патенттик препарат менен бирдей же алгылыктуу биологиялык эквивалент чегинде болууга тийиш. Көптөгөн өндүрүүчүлөр клиникалык сыноолор аркылуу алардын коопсуздугун жана натыйжалуулугун далилдебестен, иштеп жаткан дары-дармектердин биоэквиваленттүү варианттарын иштеп чыгышат. Жалпы даярдоо препаратка биологиялык эквивалент деп эсептелет, эгерде сиңүү ылдамдыгы жана көлөмү көрсөтүлгөн препараттан олуттуу айырмачылыкты көрсөтпөсө.
Бирок, кээ бир бейтаптар менен дарыгерлер генериктердин сапаты начар дары-дармектер бар деген пикирде. Оорулуулар бренддик дары-дармектерге көнүп калышкандыктан, аларды өзгөрткүсү келбейт. Айрыкча, генерик препараттардын артыкчылыктарын жокко чыгарган компаниялар каржылаган өнүккөн жарнамаларга каршы. Дарыгерлер адатта генериктерге терс кабыл алышат. Бул мамиле өндүрүү компаниялардын маркетинг жана маалымат саясатынын натыйжасы.
Дары-дармектердин негизги белгилери
PfizerInc компаниясынан Lipitor бренди менен сатылган Аторвастатин, липиддердин метаболизмин жөнгө салууга багытталган, 1996-жылы дүйнөгө эң көп сатылган дары болуп калды.
Пфизердин Аторвастатин патентинин мөөнөтү 2011-жылдын ноябрында аяктады. Башка өндүрүүчүлөр дары-дармектердин жалпы варианттарын 2012-жылдын май айында жеткире баштаган. Препараттын аналогун иштеп чыгып, аны рынокко сунуш кылган биринчи компания Индиядан келген RanbaxyLaboratories компаниясы болгон, ал эң ири фармацевтикалык компания.
Бейтаптын жана дарыгердин жалпы аторвастатинди кабыл алуусу Ranbaxy сапатын контролдоонун ар кандай маселелерине тоскоол болду. Терс кабылдоо, сапатты контролдоо маселелеринен улам, сөзсүз түрдө керектөөчүнүн дары-дармектерге терс реакциясын алып келет.
Баңгизатка болгон терс мамилени жокко чыгаруу кыйын, анткени аторвастатиндин жалпы натыйжалуулугун талдаган бир нече изилдөө жүргүзүлгөн.
Бул изилдөөлөрдүн чечмелөөсү ар кандай себептер менен чектелген:
- изилдөө предметтеринин саны аз;
- маалымдама топтордун жоктугу.
Бул дары-дармектердин жаман холестеролго оң таасири болсо дагы, ал дагы деле илимий жактан далилденген. Мына ошондуктан, бүгүнкү күндө инструмент кеңири колдонулат.
Аторвастатин эмнеге колдонулат?
Аторвастатин - бул 10 мг, 20, 30, 40, 60 же 80 миллиграмм өлчөмүндөгү таблеткалар түрүндө дары. Ошондой эле, бул дары Lipitor брендинин астында жеткиликтүү. Бирок экинчи учурда анын баасы бир аз жогору болоорун белгилей кетүү керек.
Аторвастатин жогорку денгээлди төмөндөтүү үчүн колдонулат:
- жалпы холестерол;
- LDL;
- триглицериддер жана apolipoprotein BB деп аталган башка майлар.
Аны чоңдор жана 10 жаштан ашкан балдар баштапкы, үй-бүлөлүк же аралаш гиперхолестеринемия менен колдонушу керек. Ал аз майлуу диета жана жашоо мүнөзү өзгөргөндө колдонулат, мисалы, физикалык активдүүлүк, холестеролду жетиштүү деңгээлде төмөндөтпөйт.
Дарыны ичүү үчүн көрсөтмө негизинен жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын алууга багытталган алдын алуу чараларын камтыйт, мисалы:
- Angina pectoris.
- Жүрөк кризиси
- Strokes.
Препарат ошондой эле жүрөк ооруларынын коркунучу жогору адамдарда жүрөктү хирургиялык жол менен айланып өтүү керек болгондо колдонулат. Алардын катарына тамеки тарткандар, ашыкча салмактуу же семиз адамдар, диабет жана кан басымы жогору же үй-бүлөлүк жүрөк оорулары бар адамдар кирет.
Мындай учурда холестеролдун деңгээли нормадан ашып кетсе дагы, аторвастатинди колдонсо болот.
Аторвастатин кандайча иштейт?
Холестеролдун эки түрү бар - төмөн тыгыздыктагы липопротеин (LDL) деп аталган "жаман" жана жогорку тыгыздыктагы липопротеин (HDL) деп аталган "жакшы". LDL артерияларга жайгашып, артерияларды кыскартып (атеросклероз) аркылуу жүрөк ооруларынын коркунучу жогорулайт, ал эми HDL чындыгында артерияларды андан коргойт.
Аторвастатин боордогу LDL холестеролун азайтуу менен иштейт. Натыйжада боор клеткалары кандан LDL сиңишет. Препарат триглицериддер деп аталган кандагы башка "жаман майлардын" синтезинин бир аз төмөндөшүнө жана HDL синтезинин бир аз жогорулашына алып келет. Жалпы жыйынтык кандагы "жаман майлардын" төмөндөшү жана "жакшы" майлардын көбөйүшү.
Аторвастатин сыяктуу статиндер жүрөктүн коронардык оорусунун жана инсульттун алдын алууда маанилүү ролду ойнойт, анткени алар жүрөктүн жана мээнин негизги кан тамырларында ашыкча холестеролдун пайда болуу коркунучун азайтат. Бул кан тамырларындагы кандайдыр бир тосулуу кан айланууну чектеп, жүрөккө же мээ клеткаларына керектүү кычкылтекти жеткирүүгө тоскоол болот. Жүрөктүн ичинде бул көкүрөк оорусуна (angina pectoris) алып келиши мүмкүн жана оор учурларда инфарктка (миокард инфаркты) алып келиши мүмкүн, ал эми мээде инсульт пайда болушу мүмкүн.
Бул дары холестеролдун баштапкы деңгээлине карабастан, тамырлардын дубалдары аркылуу ийкемдүүлүктү жоготуу процесстерин жайлатат. Бул артериянын люменин кеңейтүү же жүрөк айланма пульсун орнотуу сыяктуу жүрөктүн кан менен камсыз болушун жакшыртуучу процедураларды жасоо коркунучун азайтат.
Ошондой эле ал жүрөк кризисинин, инсульттын жана жүрөк ооруларынан каза болуу коркунучун азайтат.
Кантип чара көрүүгө болот?
Жогоруда айтылгандай, дары таблетка түрүндө болот.
Чайноо таблеткасын сатып алсаңыз болот, ал чайноо рефлекси бузулган бейтаптарга ылайыктуу. Адатта, дары-дармекти күнүнө бир жолу ичүү керек. Так дозасын баруучу дарыгер белгилейт.
Бул өнүмдү алдын-ала кеңешпей туруп сатып алуу сунушталбай тургандыгын эсиңизден чыгарбаңыз. Андыктан алдын-ала доктуруңуз менен кеңешип, колдонулушу мүмкүн болгон зыянды четке кагып, дозалап режимин так билип алыңыз. Ошондой эле сатып алуу үчүн рецепт алыңыз.
Эң көп кездешүүчү терс таасирлери:
- баш оору;
- ич;
- суук сыяктуу симптомдор.
Кош бойлуулук учурунда дары иче албайсыз. Антпесе, негизги активдүү зат төрөлө элек балага зыян келтириши мүмкүн.
Аторвастатинди чоңдор жана 10 жаштан өткөн балдар ичиши мүмкүн. Бирок ошол эле учурда, бул айрым адамдардын топторуна ылайыктуу эмес.
Дарыгерге төмөнкү нюанстар жөнүндө маалымдоо маанилүү:
- Мурун аторвастатинге же башка дары-дармектерге аллергиялык реакция.
- Боор же бөйрөк көйгөйлөрү.
- Кош бойлуулукту пландаштыруу.
- Кош бойлуулук.
- баланы эмчек эмизүү.
- Өпкө оорусу.
- Мээге кан куюу менен шартталган инсульт;
- Ичкиликти көп өлчөмдө алуу жана спирт ичимдиктерин үзгүлтүксүз ичүү.
- Калкансымак иш-аракетинин төмөндөшү.
Албетте, бул эскертүүлөрдүн негизги тизмеси гана. Көбүрөөк маалыматты дарыгерге барганда алса болот.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Башка агенттердей эле, Аторвастатинде да колдонмо көрсөтмөсү бар, анда агентти колдонуу схемасы, ошондой эле негизги маанилүү маалыматтар кеңири баяндалат.
Белгилей кетсек, дүйнө жүзү боюнча бирден ашык тажрыйбалуу кардиологдун берген сын-пикирлери бул дары-дармектер жакшы натыйжа бергендигин көрсөтөт.
Ушул препараттан тышкары, Ratiopharm компаниясы бүгүнкү күндө анча популярдуу болбогон Liptor компаниясын ишке киргизди. Бул эки куралдын дээрлик эч кандай айырмасы жок. Дарыгер экөөнү тең, экинчисин жазуу керек. Эгерде дары-дармектер башка максаттарда колдонулса, аларды колдонуу пайдалуу гана эмес, тескери натыйжа да алып келиши мүмкүн экендигин унутпашыбыз керек.
Колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдө чайнап кетүүчү таблеткалардын курамында аспартам деген зат бар экени камтылган, андыктан аны ичерден мурун дарыгер менен кеңешүү керек.
Бул, айрыкча, фенилкетонурия (белоктордун метаболизминин тукум кууган бузулгандыгы) менен ооруган адамдарга тиешелүү.
Аторвастатинди күнүнө бир жолу ичүү керек. Ошол эле учурда, сиз аны каалаган убакта алып алсаңыз болот, бирок күн сайын бир эле убакытты карманышыңыз керек.
Дарылар тамак сиңирүү процесстерин бузбайт, андыктан аны тамак-ашсыз же ичпей ичсе болот. Чоңдордун кадимки дозасы - күнүнө 10 мг - 80 мг. Балдар үчүн кадимки доза күнүнө 10 мг-дан 20 мг-га чейин. Кээде жогору дозалар колдонулат. Дарыгер балага же чоң кишиге ылайыктуу болгон Аторвастатиндин санын аныктайт.
Сунуш кылынган дозалар холестеролдун деңгээлине жана бейтаптын дары-дармектерине жараша болот.
Аткарылуучу терс таасирлер
Сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу терс таасиринин бири - булчуңдун оорушу же дененин алсыздыгы.
Жайлуулуктагы ушундай өзгөрүүлөрдөн кийин, дары-дармек ичүүнү уланта берсеңиз болот, бирок доктуруңузга кайрылышыңыз керек. Айрыкча, ыңгайсыздык узак убакытка кетпесе.
Аторвастатинди токтотуу керек, эгерде:
- булчуң ооруйт
- алсыздык же карышуу - булчуңдун жарылышы жана бөйрөктүн бузулушунун белгилери болушу мүмкүн;
- теринин сарыктыгы же көздүн склерасы - бул боор көйгөйлөрүнүн белгиси болушу мүмкүн;
- теринин кызгылт-кызыл тактары менен, айрыкча колдун же буттун таманында;
- ичтин оорушу - бул курч панкреатиттин жана уйку безинин башка көйгөйлөрүнүн белгиси болушу мүмкүн;
- жөтөл;
- дем алуу сезими;
- арыктоо.
Сейрек учурларда, олуттуу аллергиялык реакция болушу мүмкүн. Бул тез жардам, сиз дароо доктурга кайрылышыңыз керек. Аллергиялык реакциянын олуттуу белгилери:
- Теринин кычышуусу, анын ичинде кычышуу болушу мүмкүн.
- Кызамык.
- Терини кабыгынан көбүктөө.
- Дем алуу же сүйлөө кыйын.
- Ооздун, жүздүн, эриндердин, тилдин же кекиртектин шишигени.
Мындай кесепеттердин алдын алуу үчүн, медицинанын көрсөтмөлөрүн жана дозасын сактоо өтө маанилүү.
Буюмду колдонуп жатканда эмнени эсимден чыгарбашы керек?
Албетте, бул дары адамдын ден-соолугу үчүн кооптуу деп айтууга болбойт.
Эгерде туура кабыл алынса, бул липиддердин метаболизмин көзөмөлдөөгө жардам берет.
Кээ бир дары-дармектер аторвастатиндин натыйжалуулугуна таасир этет жана олуттуу терс таасирлерин жогорулатуу ыктымал.
Аторвастатин менен жакшы айкалышпаган дары-дармектер:
- кээ бир антибиотиктер жана антифунгалдык каражаттар;
- ВИЧке каршы дары-дармектер;
- гепатитке каршы дары-дармектер;
- Сварфарин (кандын уюшуна жол бербейт);
- Циклоспорин (псориазды жана ревматоиддик артритти дарылайт);
- Колхицин (подагра дарысы);
- тубаса контролдук таблеткалар;
- verapamil;
- diltiazem;
- Амлодипин (жогорку кан басымы жана жүрөк оорулары үчүн колдонулат);
- Амиодарон (жүрөгүңүздү туруктуу кылат).
Эгерде пациент жогоруда көрсөтүлгөн дары-дармектерди ичип жатса, ал дарыгерине эскертүү бериши керек. Бул учурда, ал Аторвастатиндин төмөнкү дозасын дайындайт же аналогу сунушталат. Бирок окшош препарат статиндер тобуна таандык болушу керек.
Аторвастатин препараты жөнүндө маалымат ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.
