Адамдык инсулин диабеттин биринчи жана экинчи түрү менен ооругандарды дарылоого багытталган натыйжалуу курал. Бул суюктуктарда өтө эриген генетикалык жактан өнүккөн продукт. Кош бойлуулук учурунда дагы колдонууга бекитилген.
Соода аттары
Actrapid, Humulin, Insuran.
Адамдык инсулин диабеттин биринчи жана экинчи түрү менен ооругандарды дарылоого багытталган натыйжалуу курал.
ИНН: Адамдын жарым-синтетикалык инсулини.
ATH
A10AD01 /
Алар эмнелерден жасалган
Сиз төмөнкү жолдор менен ала аласыз:
- таза порсин инсулинин атайын реактивдүү дарылоону колдонуу;
- генетикалык жактан өзгөртүлгөн ачыткы же Escherichia coli штаммдары катышкан реакция учурунда e coli бактериялары.
Мындай инсулин бифазиялык. Алгач тазаланат, андан соң акыркы химиялык түзүлүшкө синтезделет. Бул дарынын курамы таза синтезделбеген гормон инсулининен анчалык деле айырмаланбайт. Адам формасына кээ бир стабилизаторлор, кычкылдандыруучу заттар жана реактивдүү бактерия штаммдары кошулган.
Бошотуунун негизги формасы - инъекциялык эритме. 1 мл 40 же 100 даана инсулинди камтышы мүмкүн.
Инсулиндин бошотулушунун негизги формасы - инъекциялык эритме.
Фармакологиялык иш-аракет
Бул каражат кыска инсулиндерге тиешелүү. Көптөгөн клеткалардын мембранасынын бетинде белгилүү бир инсулин-рецептордук комплекс пайда болот, ал клетка кабыкчасынын бети менен түздөн-түз байланышкан соң пайда болот. Боор клеткаларынын жана майлуу түзүлүштөрдүн ичинде циклооксигеназа синтези күчөйт.
Инсулин түз булчуң клеткаларына кире алат. Бул учурда клеткаларда пайда болгон процесстердин бардыгы стимулдашат. Гексокиназа жана гликоген синтетазасынын маанилүү ферменттеринин синтези дагы жакшырууда.
Кандагы глюкозанын концентрациясы анын клеткаларга тез таралышынан улам төмөндөйт. Денедеги бардык кыртыштар тарабынан аны жакшы өздөштүрүү жүргүзүлөт. Гликогеногенез жана клеткалык липогенез процесстерине дем берүү бар. Белоктордун структуралары тезирээк синтезделет. Боор клеткалары тарабынан керектүү глюкоза өндүрүшүнүн деңгээли гликоген жипчелеринин бөлүнүшүн азайтуу менен кыйла төмөндөйт.
Pharmacokinetics
Инсулиндин соруу ылдамдыгы көбүнчө активдүү субстанциянын кандайча жүргүзүлгөнүнө көз каранды. Көп нерсе акыркы дозадан, инъекциялардын эритмесиндеги инсулиндин жалпы концентрациясы жана тез арада сайыла турган жерге байланыштуу. Кыртыш тегиз эмес бөлүштүрүлөт. Инсулин плацентанын коргоочу тосмоуна кире албайт.
Инсулин плацентанын коргоочу тосмоуна кире албайт.
Аны түздөн-түз боордогу өзгөчө инсулиназа менен жок кылууга болот. Ал негизинен бөйрөк чыпкасы менен бөлүнүп чыгат. Жарым өмүрдү жоюу 10 мүнөттөн ашпайт. Кандагы таза инсулиндин максималдуу өлчөмү түздөн-түз колдонулгандан кийин бир сааттын ичинде байкалат. Эффект 5 саатка чейин созулушу мүмкүн.
Адамдын инсулинин колдонууга көрсөтмөлөр
Терапия көрсөтүлгөн бир нече патологиялар бар:
- 1 типтеги жана 2 типтеги диабет;
- диабеттик ацидоз;
- кетоацидотикалык кома;
- кош бойлуулук учурунда кант диабети.
Бейтаптын абалы өтө начарлап кеткен учурда, ал ооруканага жаткырылышы керек. Ден-соолугу жакшырбаса, гемодиализ жасалат. Калган бардык учурларда, терс катарлуу реакциялар болбосо, активдүү дары-дармек терапиясын жүргүзүңүз. Дарылоонун дозасы жана узактыгы оорулуунун клиникалык белгилеринин оордугуна жараша дарыгер тарабынан аныкталат.
Каршы
Адамга инсулинди төмөнкүлөр үчүн сунуш кылбайт:
- гипогликемия;
- препараттын компоненттерине жекеме-жеке чыдамсыздык же сезимталдык.
Дарылоону баштаардан мурун, мындай каршы көрсөтмөлөрдү эске алуу керек.
Инсулинди кантип ичсе болот
Түздөн-түз киргизүү дозасы жана багыты кандагы орточо кандагы канттын негизинде аныкталат, андан кийин тамактангандан кийин 2 сааттан кийин. Мындан тышкары, кабыл алуу глюкозуриянын өнүгүшүнө жараша болот.
Көбүнчө, тері астына администрациялоо. Негизги тамактан 15 мүнөт мурун жасаңыз. Диабеттик курч кетоацидоздо же комада, инсулин сайма жол менен, ар дайым венага же глютей булчуңуна, кандайдыр бир операция жасалганга чейин, киргизилет.
Дарыны күнүнө 3 жолудан бери ичүү сунушталат. Курч липодистрофияны болтурбоо үчүн, дары-дармекти бир эле жайга сайып салууга болбойт. Андан кийин тері астындагы майдын дистрофиясы байкалбайт.
Чоң кишилердин суткалык дозасы 40 бирдик, ал эми балдар үчүн - 8 бирдик. Административдик норма күнүнө 3 жолу. Эгерде мындай муктаждык болсо, анда сиз 5 жолу инсулин ала аласыз.
Чоңдордун инсулиндин суткалык дозасы 40 бирдик.
Инсулиндин терс таасирлери
Колдонулганда төмөнкү терс реакциялар көбүнчө өнүгөт:
- аллергиялык көрүнүштөр: уртикария, Квинкке шишик;
- катуу дем алуу, басымдын кескин төмөндөшү;
- гипогликемия: тердин көбөйүшү, теринин кебетелиши, жер титирөө жана ашыкча кычкылтектин, тынымсыз ачкачылыктын, дегпитация, уйкусуздук, мигрен, ашыкча кыжырдануу жана чарчоо, начарлаган көрүү жана сүйлөө, беттин булчуң спазмалары;
- гипогликемиялык кома;
- гипергликемия жана ацидоз: туруктуу кургак ооз, табиттин кескин жоголушу, теринин кызаруусу;
- начарлаган аң-сезим;
- көрүүнүн төмөндөшү;
- дары колдонулган жерде кычышуу жана шишик;
- беттин жана буттун шишигинин көрүнүшү, сынуунун бузулушу.
Мындай реакциялар убактылуу жана эч кандай дары-дармек менен дарылоону талап кылбайт. Алар каражаттарды жокко чыгаргандан кийин акырындык менен өтүшөт.
Адамдын инсулининин терс таасири Квинкеттин шишиги болушу мүмкүн.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Инсулин терапиясы менен кээ бир психомотордук реакциялардын жарым-жартылай бузулушу жана көрүнүп тургандай башаламандык болушу мүмкүн. Андыктан, өзүн-өзү айдаганды жана оор техниканы колдонуудан алыс болуш керек.
Атайын көрсөтмөлөр
Чечимди түздөн-түз бөтөлкөдөн чогултканга чейин, анын ачык-айкындуулугун текшерүү керек. Эгерде кандайдыр бир жаан-чачын пайда болсо, анда мындай дарыны ичүүгө болбойт.
Мындай патологиялар үчүн инсулиндин дозасы такталат:
- жугуштуу оорулар;
- калкан безинин иштеши;
- Аддисон оорусу;
- hypopituitarism;
- кары адамдардын диабети.
Көбүнчө, курч гипогликемия көрүнүштөрү өрчүйт. Булардын бардыгына дозанын ашыкча берилиши, бир тектүү инсулиндин адамга чукул алмашуусу, ачарчылык, ошондой эле диарея, кусуу жана мас болуу белгилери себеп болушу мүмкүн. Жеңил гипогликемияны кант менен токтотууга болот.
Улгайган адамдарда диабетке каршы инсулиндин дозасы жөнгө салынат.
Эгерде гипогликемиянын кичинекей белгилери байкалса, тезинен адиске кайрылышыңыз керек. Жеңил учурларда, дозаны өзгөртүү жардам берет. Оор кырдаалда симптоматикалык детоксикация терапиясын колдонуу керек. Көбүнчө, дары-дармектерден толук баш тартуу же алмаштыруучу терапия талап кылынат.
Эсиңизде болсун, түздөн-түз администрацияланган аймакта тері астындагы майдын дистрофиясы пайда болушу мүмкүн. Бирок ийне сайган жерди өзгөртүү менен буга жол бербөөгө болот.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Кош бойлуу аялдын денесиндеги канттын деңгээлин контролдоо маанилүү. Биринчи триместрде таза инсулинге болгон муктаждык бир аз төмөндөйт жана мөөнөтүнүн аягында ал жогорулайт.
Эмчек эмизүү учурунда аялга инсулиндин дозасын өзгөртүү жана атайын диета керек болот.
Депутат организмге мутагендик жана генетикалык уулуу таасирин тийгизбейт.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Эгерде бейтапта бөйрөк патологиясы болсо, анда инсулиндин дозасын тууралоо керек болот.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Этияттык менен, боордун патологиясы бар адамдар дары ичиши керек. Боордун үлгүлөрүндө бир аз өзгөрүүлөр болгондо, дозасын тууралоо сунушталат.
Абайлаңыз, боордун патологиясы бар адамдар үчүн инсулин ичүү керек.
Ченемден көп
Ашыкча дозаланган симптомдор көп кездешиши мүмкүн:
- гипогликемия - алсыздык, ашыкча тердөө, теринин уйгу-туйгу, титирөө, титирөө тили, ачкачылык;
- конвульсиялык синдром менен гипогликемиялык кома.
Дарылоо негизинен симптоматикалык. Гипогликемиянын солгун деңгээли кант же углеводго бай тамакты жегенден кийин өтүшү мүмкүн.
Дозаланган дозанын белгилерин токтотуу үчүн таза глюкагон сайылат. Качан кома пайда болгон учурда, оорулуу пациент комадан чыкканга чейин, 100 мл чейин декстроза аралашкан суу тамчылатып киргизилет.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Синтезделген инсулиндин башка инъекциялык эритмелери менен биригүүгө катуу тыюу салынат. Негизги гипогликемиялык таасир белгилүү бир сульфонамиддер, MAO ингибиторлору жана анаболикалык стероиддер менен бирге колдонулганда гана жогорулайт. Андрогендер, тетрациклиндер, бромокриптин, этанол, пиридоксин жана айрым бета-блокаторлор да препараттын таасирин күчөтөт.
Калкан безинин негизги гормондору, контрацептивдер, глюкагон, эстрогендер, гепарин, көптөгөн симпатомиметиктер, айрым антидепрессанттар, кальций антагонисттери, морфин жана никотин кабыл алынганда, гипогликемиялык таасир алсырайт.
Глюкозанын бета-блокаторунун, ресерпиндин жана пентамидиндин сиңишине инсулин бир аз таасир этет.
Алкоголдун шайкештиги
Инсулин ичүү спирт ичимдиктерин ичүү менен шайкеш келбейт. Мас абалында белгилер көбөйүп, препараттын таасири кыйла төмөндөйт.
Инсулин ичүү спирт ичимдиктерин ичүү менен шайкеш келбейт.
Аналогдору
Бир нече негизги аналогдору бар:
- Берлинсулин N Нормалдуу;
- Diarapid CR;
- Insulidd;
- Инсулин Actrapid;
- Insuman Rapid;
- Inutral;
- Pensulin;
- Humodar.
Дары-дармектерди алмаштыра турган дары тандап алуудан мурун, адис менен кеңешүү керек. Айрым МС арзаныраак болсо дагы, алардын таасири ар кандай болушу мүмкүн. Бардык дары-дармектер кабылдагыч рецепторлордо ар башкача иштешет. Демек, глюкозанын деңгээли активдүү затка гана эмес, анын рецепторлор комплексине туташуу жөндөмүнө да байланыштуу. Мындан тышкары, ар бир заттын өз өзгөчөлүктөрү жана каршы көрсөтүлүшү бар, ошондуктан аларды дарыгер жекече тандап алат.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Адамдын инсулинин атайын адистештирилген дарыканаларда гана сатып алууга болот.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Атайын рецепт менен сатылат.
Баа
Наркы дарыкананын маржасына жана пакеттеги бөтөлкөлөрдүн санына жараша болот. Орточо баа 500дөн 1700 рублга чейин.
Дары үчүн сактоо шарттары
Ал кичинекей балдардан корголгон жерде + 25 ° C жогору эмес температурада сакталат. Күн нурунан түз сактанбоо сунушталат.
Адамдын инсулини + 25 ° C жогору эмес температурада сакталат.
Чечимдин тунуктугун жоготпой, түбүндө чөкмө пайда болбошун камсыз кылуу керек. Эгер мындай болгон болсо, анда дарыны колдонууга болбойт.
Жарактуулук мөөнөтү
Ачык бөтөлкө 30 күн гана жарактуу. Бул мезгилден кийин дары жок кылынат.
Өндүрүүчүсү
Адам инсулинин чыгаруучу бир нече уюмдар бар:
- Санофи (Франция);
- NovoNordisk (Дания);
- EliLilly (АКШ);
- "Фармстандарт" ААК (Россия);
- "Улуттук Биотехнологиялар" ААК (Россия).
Сын-пикир
Оксана, 48 жашта, Ростов-на-Дону: "Жакында мага 1 типтеги диабет диагнозу коюлган. Мага инсулинди дарылоо үчүн дары-дармек берилди, ал бөтөлкөлөрдө сатылат, бири узак убакытка созулат. Бул позициялардын бири. Баасы анчалык деле жогору эмес. Мага дары-дармектин таасири жакты. Бир нече күндөн кийин кандагы канттын деңгээли дээрлик кадимкидей болду: бирден-бир нерсе - дозаны глюкоза деңгээлинин өзгөрүшүнө жараша тандап алуу керек жана муну врач гана жасашы керек, анткени ашыкча дозанын белгилери өмүргө коркунуч туудурат.
Мен ар дайым ийне сайып жүрөм, бирок күнүнө жок дегенде 3 жолу, анткени дары-дармектердин таасири өтө көп эмес, ал бир күнгө жетпейт. "
Александр, 39 жашта, Саратов: "Мен көптөн бери диабет менен ооруп келем. Шприц калемдеринин жардамы менен дарыланып жатам, аны колдонууга ыңгайлуу. Башында дары-дармек ичкенде гематомалар түрүндө жергиликтүү реакциялар болгон. Бирок кийин дарыгер мындай кылуу керек деди. Теринин астына ткандардын инфильтрациясынан сактануу үчүн ар кайсы жерлерде ийне сайган. Мен жасай баштаганда, гематомалар мындан ары пайда болгон эмес. Мен дары-дармектердин кыска эффектин бирден-бир терс таасир деп эсептейм. Бул максимум 5 саатка созулат. Ошентип, натыйжа жакшы ".
Анна, 37 жашта, Санкт-Петербург: "Дары-дармектер туура келген жок. Колдонулган биринчи күндөн баштап, сайылган жерде чоң гематома пайда болду, күйүп кетүү сезими пайда болду. Жагымсыз сезимдер көпкө созулду. Экинчи инъекция башка жерде жасалды, бирок реакциясы бирдей болду. Жүргүзүлгөн анализдерге ылайык, кан өзгөрдү. Гипогликемиянын бардык белгилери байкалды. Алар өтө кыжырданып, уйкусуздук пайда болду. Колдун термелүүсү күчөдү. Баары ушунчалык коркунучтуу болгондуктан, доктур дароо эле алмаштыруу терапиясын дайындап, дары-дармекти жокко чыгарды. "
