Кан басымын натыйжалуу төмөндөтүүчү жана оптималдуу деңгээлде кармоочу дары-дармектердин катарына Telsartan 40 мг кирет. Дары артыкчылыктары: күнүнө 1 таблеткадан ичүү, гипертонияга каршы таасирдин узактыгы, жүрөктүн кагышына эч кандай таасири жок. Систоликалык жана диастоликалык кан басымынын көрсөткүчтөрү препаратты бир ай гана колдонгондон кийин мүмкүн болушунча төмөндөйт.
Эл аралык менчик эмес ысым
Telmisartan (Telmisartan).
Кан басымын натыйжалуу төмөндөтүүчү жана оптималдуу деңгээлде кармоочу дары-дармектердин катарына Telsartan 40 мг кирет.
ATH
Код: C09DA07.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дары - бул эки жакта томпоксуз, ак түстөгү сүйрү планшет. Алардын ар биринин үстүңкү бөлүгүндө "T", "L" тамгаларын сындыруунун ыңгайлуулугу жана төмөнкү бөлүгүндө "40" саны бар. Ичинде сиз эки катмарды көрө аласыз: бири ар кандай түстөгү кызгылт түстө, экинчиси дээрлик ак түстө, кээде чакан кошулмалар менен.
Курама препараттын 1 таблеткасында - телмисартандын 40 мг негизги активдүү заты жана 12,5 мг гидрохлоротиазид диуретик.
Көмөкчү компоненттер дагы колдонулат:
- Маннит;
- лактоза (сүт канты);
- иоду;
- meglumine;
- магний стеараты;
- натрий гидроксиди;
- полисорбат 80;
- боёк E172.
Курама препараттын 1 таблеткасында - телмисартандын 40 мг негизги активдүү заты жана 12,5 мг гидрохлоротиазид диуретик.
Планшеттер 6, 7 же 10 даана. алюминий фольгадан жана полимер пленкадан турган ыйлаакчаларга жайгаштырылган. 2, 3 же 4 картон пакеттерге салынат.
Фармакологиялык иш-аракет
Препарат кош дарылоочу таасир берет: гипотензивдүү жана диуретикалык. Препараттын негизги активдүү затынын химиялык түзүлүшү 2-типтеги ангиотензиндин түзүлүшүнө окшош болгондуктан, телмисартан бул гормонду кан тамырларынын рецепторлору менен байланыштыруудан четтетет жана анын таасирин узак убакытка токтотот.
Ошол эле учурда, организмде калийди чыгарып, натрийди кармап турган тамырлардын тонусунун жогорулашына өбөлгө түзгөн акысыз альдостерондун өндүрүлүшүнө жол берилбейт. Ошол эле учурда, кан басымын жөнгө салуучу бир фермент болгон рениндин иши басылбайт. Натыйжада кан басымынын көтөрүлүшү токтойт, анын акырындык менен төмөндөшү байкалат.
Дары кабыл алгандан 1,5-2 саат өткөндөн кийин, гидрохлоротиазид өз таасирин бере баштайт. Диуретиктердин аракетинин узактыгы 6 сааттан 12 саатка чейин өзгөрөт. Ошол эле учурда, кан айлануу көлөмү төмөндөйт, альдостерон өндүрүлөт, рениндин активдүүлүгү жогорулайт.
Телмисартан менен диуретиктин биргелешкен аракети ар биринин тамырларына тийгизген таасирине караганда, айкыныраак антигипертензивдик натыйжа берет. Препарат менен дарылоодо миокарддын гипертрофиясынын көрүнүштөрү азаят, өлүмгө учуроо азаят, айрыкча кары-кан тамырлары жогору коркунучу бар улгайган бейтаптарда.
Препарат менен дарылоодо миокарддын гипертрофиясынын көрүнүшү азаят.
Pharmacokinetics
Телмисартан менен гидрохлоротиазиддин айкалышы заттардын фармакокинетикасын өзгөртпөйт. Алардын жалпы биожеткиликтүүлүгү 40-60% түзөт. Препараттын активдүү компоненттери тамак сиңирүү жолунан тез эле сиңип кетет. Кан плазмасында 1-1,5 сааттан кийин топтолгон телмисартандын максималдуу концентрациясы эркектерге караганда аялдарга караганда 2-3 эсе төмөн. Жартылай метаболизм боордо жүрөт, бул зат бок менен бөлүнүп чыгат. Гидрохлоротиазид денеден заара менен дээрлик өзгөрүлбөйт.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Телсартан дайындалат:
- баштапкы жана экинчилик артериялык гипертензияны дарылоодо, телмисартан же гидрохлоротиазид менен терапия гана керектүү натыйжа бербесе;
- 55-60 жаштан жогорку адамдардын жүрөк-кан тамыр патологиясынын оорунун алдын алуу максатында;
- II типтеги диабет (инсулинге көз каранды эмес) менен ооруган адамдын организминин жабыркашы менен оорунун алдын алуу.
Каршы
Телсартан менен дарылоого тыюу салуунун себептери:
- препараттын активдүү заттарына өтө сезгичтик;
- катуу бөйрөк оорулары;
- Алискиренди бөйрөк жетишсиздиги, диабет менен ооругандарда ичүү;
- декомпенсацияланган боордун иштеши;
- өт жолунун өтүшү;
- лактазанын жетишсиздиги, лактозанын сабырсыздыгы;
- hypercalcemia;
- кагдагы;
- кош бойлуулук жана бала эмизүү;
- 18 жашка чейинки балдар.
Камкордук менен
Эгерде бейтаптарда төмөнкү оорулар же патологиялык жагдайлар аныкталса, сактык чараларын көрүү керек:
- кан айлануунун төмөндөшү;
- бөйрөк артериясынын стенозу, жүрөк клапандары;
- катуу жүрөк жетишсиздиги;
- боордун солгундашы;
- кант диабети;
- подагра;
- adrenal кортикалдык аденома;
- бурчту жабуучу глаукома;
- lupus эритематос.
Телсартанды кантип алып кетсе болот 40
Стандарттуу дозалануу: күн сайын, 1 таблетканы жегенге чейин же андан кийин, аны аз суу менен жууп салуу керек. Гипертониянын оор түрлөрү үчүн күндүк дозасы 160 мг чейин. Муну эсиңизден чыгарбаңыз: оптималдуу терапиялык натыйжа дароо пайда болбойт, бирок дары-дармек колдонуудан 1-2 ай өткөндөн кийин.
Стандарттуу дозалануу: күн сайын, 1 таблетканы жегенге чейин же андан кийин, аны аз суу менен жууп салуу керек.
Кант диабети менен
Бул ооруга чалдыккан бейтаптарга көбүнчө жүрөк, бөйрөк, көздүн кесепеттеринин келип чыгышына жол бербөө керек. Артериялык гипертензиясы бар диабетиктер үчүн Телсартан Амлодипин менен айкалышы көрсөтүлөт. Айрым учурларда кандагы заара кислотасынын концентрациясы жогорулап, подагра күчөйт. Гипогликемиялык препараттардын дозасын өзгөртүү керек болушу мүмкүн.
Телсартан 40 терс таасирлери
Бул препаратка жана гидрохлоротиазидсиз алынган телмисартанга терс реакциялардын статистикасы болжол менен бирдей. Көптөгөн терс таасирлердин жыштыгы, мисалы, ткань трофизминин, зат алмашуу (гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия) оорулуунун дозасына, жынысына жана курагына байланыштуу эмес.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Дары-дармектер сейрек кездешиши мүмкүн:
- кургак ооз
- казанынын;
- метеоризм;
- ич оору
- ИЧ;
- ич;
- кусуу;
- гастрит.
Гемопоэтикалык органдар
Препаратка реакциялар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- гемоглобиндин төмөндөшү;
- анемия;
- eosinophilia;
- thrombocytopenia.
Борбордук нерв системасы
Көбүнчө терс таасирлери - баш айлануу. Сейрек кездешет:
- парестезия (каздын сезимдери, уккулуктуу сезимдер, күйүп жаткан оорулар);
- уйкусуздук же тескерисинче, уйку;
- бүдөмүк көрүү;
- тынчсыздануу шарттары;
- депрессия;
- синкоп (капыстан кескин алсыроо), кучтуу.
Заара чыгаруу системасынан
Кээде байкалат:
- кан плазмасында заара кислотасынын, креатининдин концентрациясынын жогорулашы;
- ферменттин CPK (креатин фосфокиназа) активдүүлүгүнүн жогорулашы;
- курч бөйрөк жетишсиздиги;
- заара жолдорунун инфекциясы, анын ичинде cystitis.
Дем алуу системасынан
Сейрек жагымсыз реакциялар:
- көкүрөк аймагында оору;
- дем алуу
- сасык тумоого окшогон синдром, синусит, фарингит, бронхит;
- пневмония, өпкө шишиги.
Теринин бөлүгүндө
Пайда болушу мүмкүн:
- эритема (теринин катуу кызаруусу);
- шишик;
- рл;
- кычышуу;
- тердөө көбөйгөн;
- жатыш;
- дерматит;
- экзема;
- ангиоэдема (өтө сейрек кездешет).
Генитурия системасынан
Телсартан жыныс чөйрөсүнүн ишине терс таасирин тийгизбейт.
Жүрөк-кан тамыр системасы
Өнүгүшү мүмкүн:
- артериялык же ортостатикалык гипотензия;
- бреди, тахикардия.
Тірек-қимыл системасы жана бириктирүүчү ткань
Тірек-қимыл системасынын төмөнкү терс реакциялары болушу мүмкүн:
- булчуңдар, тарамыштар, муундар кысылып, ооруйт;
- карышуу, көбүнчө төмөнкү буттарда;
- лумбалгия (белдин оорушу).
Боор жана өт жолдору
Препараттын таасири менен сейрек учурларда төмөнкүлөрдү байкоого болот:
- боордогу четтөөлөр;
- организм өндүргөн ферменттердин активдүүлүгү.
Аллергиялар
Анафилактикалык шок өтө сейрек кездешет.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Уйку, баш айлануу коркунучу бардыгын жокко чыгаруу мүмкүн болбогондуктан, машине айдап жатканда, өзгөчө көңүл бурууну талап кылган жумуштарда этият болуу сунушталат.
Атайын көрсөтмөлөр
Плазмада натрийдин жетишсиздиги же кан айлануунун жетишсиз көлөмү менен, дары-дармек менен дарылоону баштоо кан басымынын төмөндөшү менен коштолушу мүмкүн. Бөйрөк-кан тамырлардын стенозу, жүрөктүн коронардык оорулары жана катуу жүрөк жетишсиздиги менен ооругандарда курч артериялык гипотензия көп кездешет. Басымдын кескин төмөндөшү инсультка же инфарктка алып келиши мүмкүн.
Препаратты этияттык менен жана митралдык же аорта капкак стенозу менен колдонуңуз.
Диабет менен ооругандарда гипогликемия чабуулдары болушу мүмкүн. Канда глюкозанын деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип туруу, гипогликемиялык агенттердин дозасын өзгөртүү керек.
Диабет менен ооругандарда гипогликемия чабуулдары болушу мүмкүн.
Телсартан курамындагы гидрохлоротиазид бөйрөк функциясын бузган учурда уулуу азот кошулмаларынын концентрациялануусун жогорулата алат, ошондой эле курч миопиянын, бурч жабуучу глаукоманын өнүгүшүнө себеп болот.
Дары-дармектерди узак мөөнөттүү колдонуу көбүнчө гиперкалиемияга алып келет. Кан плазмасындагы электролиттердин курамын көзөмөлдөө керек болот.
Препараттын кыскартылышы препараттын алынып салынышына алып келбейт.
Биринчи гипералдостеронизмде Телсартандын терапиялык таасири дээрлик жок.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Баңгизат менен дарылоо, бойго бүтүрүү жана эмчек эмизүү учурунда каршы келет.
Телсартан 40 балага жазылсын
Препарат 18 жашка чейинки бейтаптар тарабынан колдонууга арналган эмес.
Карылыкта колдонуңуз
Катуу коштолуучу оорулар болбогондо, дозаны өзгөртүүгө болбойт.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптар үчүн, анын ичинде дозасын өзгөртүү талап кылынбайт гемодиализ жол-жоболорунан өтүшөт.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Боордун орточо жана орточо начар иштеши бар пациенттерде жүргүзүлгөн көптөгөн изилдөөлөрдүн натыйжалары боюнча, препараттын күнүмдүк дозасы 40 мг ашпашы керек.
Боордун орточо жана орточо начар иштеши бар пациенттерде жүргүзүлгөн көптөгөн изилдөөлөрдүн натыйжалары боюнча, препараттын күнүмдүк дозасы 40 мг ашпашы керек.
Телсартан 40 дозасын жогорулатуу
Бреди же тахикардия менен кан басымынын кескин түшүшү мүмкүн. Гемодиализ дайындалышы мүмкүн эмес, симптоматикалык дарылоо жүргүзүлөт. Кандагы креатининдин жана электролиттердин деңгээлин көзөмөлдөө керек.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Кан басымын төмөндөтүүчү башка препараттар менен бир эле учурда дары-дармектер алардын терапиялык таасирин күчөтөт.
Телсартанды Digoxin менен ичүүдө жүрөк гликозидинин концентрациясы кыйла жогорулайт, андыктан анын кан сарысмасынын мониторингин жүргүзүү зарыл.
Гиперкалиемияга жол бербөө үчүн, препаратты калий камтыган агенттер менен айкалыштырбоо керек.
Бул жегич металлдын кошулмаларын камтыган дары-дармектерди колдонууда кандагы литийдин топтолушун милдеттүү түрдө көзөмөлдөө Телмисартан алардын уулуулугун жогорулатат.
Глюкокортикостероиддер, Аспирин жана башка стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер препараттын антигипертензиялык таасирин төмөндөтөт.
NSAIDлер телмисартан менен айкалышып, бөйрөк функциясын начарлатышы мүмкүн.
Алкоголдун шайкештиги
Дары-дармек менен дарылаганда, эч кандай алкоголь ичпешиңиз керек.
Аналогдору
Телсартанды окшош таасирге ээ төмөнкү дарылар менен алмаштырса болот:
- Mikardis;
- Praytor;
- Tanidol;
- Theseus;
- Telzap;
- telmisartan;
- Telmista;
- Telpres;
- беш;
- Hipotel.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Рецепт сунушталганда сатылат.
Баасы Telsartan 40
1 таңгактын баасы 30 даана. - 246-255 руб.
Дары үчүн сактоо шарттары
Таблеткалар үчүн оптималдуу температура + 25 ° C жогору эмес. Алардын сактоочу жайы балдар үчүн жеткиликтүү болбошу керек.
Жарактуулук мөөнөтү
2 жыл.
Өндүрүүчүсү
Индия фармацевтикалык компаниясы "Dr. Reddy's Laboratories Ltd." (Доктор Редди лабораториялары Ltd.)
Телсартанды Дигоксин менен ичкенде, жүрөк гликозидинин концентрациясы бир топ жогорулайт.
Telsartan 40 боюнча сын-пикирлер
Мария, 47 жашта, Вологда
Тамыр таблеткалары жана кан тамыр ооруларын айыктыруучу эң коопсуз ыкма. Мындай натыйжалуу дары Германияда же Швейцарияда эмес, Индияда чыгарылышы таң калыштуу. Терс таасирлери анча деле чоң эмес. Кээде боор мени гана тынчсыздандырат, бирок Телсартанды али иче элек болсом, ал көпкө чейин ооруп жүрөт.
Вячеслав, 58 жашта, Смоленск
Мен көптөн бери гипертония менен ооруйм. Анын үстүнө бөйрөк оорусу. Көп жылдык дарылоо үчүн кандай гана даярдыктар талап кылынган эмес! Бирок мезгил-мезгили менен аларды өзгөртүү керек, анткени дене ага көнүп калат да, мурункусундай аракетин токтотот. Мен акыркы убакта Телсартан менен жүрдүм. Бул боюнча көрсөтмөлөр терс таасирлердин кеңири тизмесин берет, бирок алардын бири да пайда болгон жок. Ар дайым басым жасай турган жакшы дары. Чындык бир аз кымбат.
Ирина, 52 жашта, Екатеринбург
Биринчи жолу терапевт Амлодипинди ичүү керек деди, бирок бир жумадан кийин буттары шиший баштады. Дарыгер аны Энап менен алмаштырды - көп өтпөй жөтөл басылып калды. Андан кийин мен Телсартанга которулууга туура келди, бирок мен ага жекеме-жеке чыдамсыздык менен мамиле кылдым. Жүрөк айлануу пайда болду, андан кийин териде бөртпөлөр пайда болду. Мен дагы клиникага бардым. Терапевт Конкордун буйругу менен чыкканда гана баары өз ордуна келди. Бул таблеткалар менен көйгөй жок. Андыктан дарыгердин сизге ылайык келген дары-дармекти так тандап алышы өтө маанилүү.
