Препарат Clopidogrel-Teva: колдонуу боюнча көрсөтмөлөр

Клопидогрел-Тева - бул тромбоциттердин агрегациясын басаңдатуучу жана коронардык тамырларды кеңейтүүчү дары. Курал жүрөк-кан тамыр патологияларын дарылоо жана алдын алуу үчүн колдонулат.

Эл аралык менчик эмес ысым

INN - Clopidogrel.

Клопидогрел-Тева - бул тромбоциттердин агрегациясын басаңдатуучу жана коронардык тамырларды кеңейтүүчү дары.

ATH

ATX коду: B01AC04.

Формаларын жана курамын чыгаруу

Медицина ачык-кызгылт түстөгү узартылган таблеткалар түрүндө. Активдүү зат - бул клопидогрел гидросульфаты (75 мг өлчөмүндө).

Дарынын:

• лактоза моногидраты;
• микрокристаллдык целлюлоза;
• giproloza;
• crospovidone;
• суутектүү өсүмдүк майы I типтеги;
• натрий лорил сульфаты.

Фильмдин кабыгы төмөнкү компоненттерден турат:

• лактоза моногидраты;
• hypromellose 15 cP;
• титандын диоксиди;
• macrogol;
• кызыл жана сары оксиддер (темир боектору);
• индиго кармин.

Препарат таблетка түрүндө болот.

Фармакологиялык иш-аракет

Препараттын активдүү заты тромбоциттердин агрегациясын азайтат. ADP нуклеотиддери (аденозин дифосфаттары) гликопротеиндин ингибиторлорун активдештирип, тромбоциттер менен байланышат. Клопидогрелдин таасири менен бул процесстер үзгүлтүккө учурап, натыйжада тромбоциттердин агрегациясы (ассоциациясы) төмөндөйт. Фосфодиэстераздын (PDE) активдүүлүгү затты өзгөртпөйт.

Препараттын антиплателет таасири тромбоциттердин жашоо циклинде (болжол менен 7 күн) созулат.

Pharmacokinetics

Оозеки кабыл алынганда, таблеткалар тамак-аш сиңирүү жолуна тез сиңип кетет. Клопидогрелдин биожеткиликтүүлүгү жогору, бирок өзгөрүлбөйт, натыйжасыз (бул препарат). Ал кыска убакыт ичинде канда болот жана активдүү жана активдүү эмес метаболиттердин пайда болушу менен боордо тез метаболизденет. Андан кийин клопидогрел жана активдүү метаболит кан протеиндерине толугу менен байланышат.

Препаратты канда кабыл алгандан 1 саат өткөндөн кийин, плазмада клопидогрелдин активдүү эмес метаболитинин максималдуу концентрациясы байкалат - карбон кислотасынын туундусу.

Препарат 5 күндүн ичинде заара менен, боору менен бөлүнүп чыгат. 16 сааттын ичинде активдүү метаболит бөлүнүп чыгат.

Клопидогрел-Тева миокард инфаркты үчүн дайындалат.

Ишемиялык инсульт дары-дармекти колдонуунун көрсөткүчү болуп саналат.

Клопидогрел-Тева атриальды фибрилляцияны дарылоодо колдонулат.

Дары-дармектерди колдонуу белгилери - тромбоз.

Колдонууга көрсөтмөлөр

Препарат төмөнкү учурларда жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын алуу үчүн дайындалат:

1. Миокард инфаркты.
2. Ишемиялык инсульт.
3. Курч коронардык синдром ST сегментинин көбөйүүсүз.
4. Тромбоз (ацетилсалицил кислотасы менен айкалыштырылган).
5. Thromboembolism.
6. Атриалдык аритмия.
7. Антикоагулянттарды кыйыр колдонууга каршы көрсөтмөлөр болгон учурда.

Каршы

Планшеттерге боордун жетишсиздиги (оор курс), препаратка жогорку сезгичтиги же курч кан кетүү менен ооругандарга ичүүгө тыюу салынат.

Каршылык көрсөтүүлөр кош бойлуулук, бала эмизүү жана 18 жашка чейинки балдар.

Камкордук менен

Этияттык менен, препарат бөйрөк функциясынын бузулушуна (креатинин клиренсинин жетишсиздиги 5-15 мл / мин), кан агуунун жогорулашына (гематурия, меноррагия), ошондой эле хирургиялык операциялардан кийин, гемостатикалык тутумдагы жаракаттарга жана кемчиликтерге каршы колдонулат.

Боор оорулары менен ооругандарды дарылоодо үзгүлтүксүз коагулограмма жасалып, боордун иштеши көзөмөлдөнөт.

Этияттык менен, дары бөйрөк функциясын бузган адамдар үчүн дайындалат.

Клопидогрел-теваны кантип алуу керек?

Миокард инфарктына кабылган бейтаптарга күнүнө 75 мг препарат (1 таблетка) 7-35 күн бою белгиленет. Инсульттан кийин дары ошол эле дозада кабыл алынат, бирок терапевтик курсу алты айга чейин созулушу мүмкүн.

ST сегментинин көбөйбөй курч коронардык синдрому бар бейтаптарга баштапкы доза катары күнүнө 300 мг ичүү сунушталат. Андан кийин доза күнүнө 75 мг чейин азайтылат, бирок антиплателет ацетилсалицил кислотасы менен айкалыштырылат. Терапия 1 жыл бою жүргүзүлөт.

Кант диабети менен

Кант диабети менен ооругандарда тромбоциттердин агрегатынын көбөйүшү көп байкалат. Коронардык синдромдун жана коронардык оорунун алдын алуу үчүн күнүнө 75 мг клопидогрел-Тева дайындалат.

Дарылоонун узактыгы жана инсулиндин дозасы пациенттин абалына жараша дарыгер тарабынан аныкталышы керек.

Клопидогрел-Теванын терс таасирлери

Көрүү органдары тарабынан

Дары-дармектерди ичкенде, көздүн кан кетиши (ретинальды жана конъюнктивалык) пайда болушу мүмкүн.

Тірек-таяныч жана бириктирүүчү ткандардан

Тірек-қимыл системасына терс таасир сейрек кездешет. Артрит, артралгия жана миалгия мүмкүн.

Препарат колиттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.

Ашказан-ичеги-карын тракты

Ашказан-ичеги-карын жолуна тийген таасири төмөнкүчө көрүнөт:

• ашказан ооруйт;
• тамак сиңирүү жолундагы кан;
• айлануу жана кусуу
• ич;
• жаралар;
• гастрит;
• колит;
• гепатит;
• панкреатитке;
• стоматит;
• боордун иштеши.

Гемопоэтикалык органдар

Бул системанын тарабында байкалат:

• thrombocytopenia;
• leykotsitopeniya;
• eosinophilia.

Борбордук нерв системасы

Препарат нерв системасына таасир бербейт. Сейрек учурларда, баш оору, баш айлануу жана башаламандык пайда болот.

Заара чыгаруу системасынан

Заара чыгаруу органдарынын терс таасирлери:

• гематурия;
• glomerulonephritis;
• кандагы креатинин көбөйдү.

Дарыны ичип жатканда, көздүн кан кетиши мүмкүн.

Клопидогрел-Тева артритке алып келиши мүмкүн.

Айрым учурларда, дары-дармек гастритке алып келиши мүмкүн.

Сейрек учурларда, клопидогрел-Тева баштын айлануусун жана баш айланууну пайда кылат.

Препаратты ичүү ич өткөккө алып келиши мүмкүн.

Жүрөк айлануу жана кусуу - бул дарынын терс таасири.

Клопидогрел-Тева мурундун тишине себеп болушу мүмкүн.

Дем алуу системасынан

Дем алуу системасына тийгизген таасири:

• мурдум;
• өпкө кан кетиши;
• bronchospasm;
• интерстициалдык пневмонит.

Генитурия системасынан

Терс таасирлери аныкталган жок.

Жүрөк-кан тамыр системасы

Жүрөк-кан тамыр системасынан:

• кан;
• артериялык гипотензия;
• -жылы.

Аллергиялар

Төмөнкү аллергиялык реакциялар келип чыгышы мүмкүн:

• Quincke's edema;
• сыворотка оорусу;
• жатыш;
• кычышуу.

Дары-дармек ичип жатканда, аллергиялык реакция пайда болушу мүмкүн.

Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет

Кээ бир бейтаптар Клопидогрел-Теваны ичип жатканда башы айланат жана баш айланат. Техниканы контролдоодо же көп көңүл топтоону талап кылган жумуштарда этият болуу керек.

Атайын көрсөтмөлөр

Операциядан мурун, кан кетүү коркунучу жогору болгондуктан, препаратты токтотуу керек (операциядан 5-7 күн мурун).

Карылыкта колдонуңуз

Препарат улгайган бейтаптарды дарылоо үчүн колдонулат. Бирок бул учурда терапия терапиянын башталышында жүктөлүүчү дозасыз (бир дозасы 300 мг барабар) жүргүзүлөт.

Клопидогрел-Тевага балдар үчүн жазуу

Дарыны 18 жашка чейинки балдарга тыюу салынат.

Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз

Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү бул препаратты колдонууга каршы келет.

Кош бойлуулук учурунда препарат колдоно албайсыз.

Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз

Боордун патологиясы (цирроз, боордун жетишсиздиги) бар пациенттерге препарат этияттык менен дайындалат. Кан агуудан сактануу үчүн, дарылоо боордун иштешин көзөмөлдөө менен коштолушу керек.

Клопидогрел-Тева дозаланган

Препараттын ири дозаларын (1050 мг-га чейин) бир ооздон ичүү менен, организмге эч кандай олуттуу кесепеттери болгон жок.

Чоң дозада узак убакыт бою колдонуу кан кетишине алып келиши мүмкүн.

Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү

Кан кетүү коркунучу болгондуктан, төмөнкүлөр сыяктуу дары-дармектер менен айкалыштырууга болот:

1. Антикоагулянттар.
2. Гликопротеин IIa / IIIb ингибиторлору.
3. Дарылар.

Сактык чараларын гепарин менен айкалыштыруу керек.

Сактык чараларын тромболитиктер жана гепарин менен айкалыштыруу керек. Омепразол, эсомепразол жана протон насосунун башка ингибиторлору менен бир учурда колдонуу менен, антиплателет таасири төмөндөйт.

Алкоголдун шайкештиги

Дары препаратын алкоголдук ичимдиктер менен айкалыштыруу сунушталбайт. Дененин мүмкүн болгон мас болуу, кусуу, диарея, тырышуу, ысытма, дем алуу жетишсиздиги жана согуу.

Аналогдору

Ушундай эффектке ээ элдик препараттар:

1. Lopirel.
2. Plavix.
3. Zilt.
4. Plagril.
5. Agregal.
6. Egitromb.

Бул аналогдордун активдүү заты - бул клопидогрел.

Дарыканадан чыгып кетүү шарттары

Рецептсиз сатып алсам болобу?

Көрсөтмөлөргө ылайык, дары рецепт боюнча берилет.

Клопидогрел-Тева Баасы

14 таблеткадан турган пакеттин баасы 290 дан 340 рублге чейин, 28 таблетка - 600-700 рублга чейин.

Дары үчүн сактоо шарттары

Сактоо караңгы жерде, + 25 ° C градустан ашпаган температурада жүргүзүлүшү керек.

Жарактуулук мөөнөтү

Препарат 2 жылга жарактуу.

Өндүрүүчүсү

Өндүрүүчүсү - Тева (Израиль).

Дары рецепт боюнча жөнөтүлөт.

Клопидогрел-Теванын сын-пикирлери

Ирина, 42 жашта, Москва.

Кан анализин тапшырганда, тромбоциттердин деңгээли жогорулагандыгын байкадым. Дарыгер клопидогрелди дайындаган. Мен дарыны 3 жума ичип, канда тромбоциттер кадимки абалына кайтып келди.

Александр, 56 жашта, Ижевск.

Мен инсульттан кийин дарыгердин сунушу боюнча иче баштадым. Мен аны 2 айдан бери алып келе жатам жана менин жыргалчылыгыма нааразы болгон жокмун. Эч кандай терс таасирлери болгон жок. Баңгизат акчага арзыйт.

Леонид, 63 жашта, Волгоград.

Мен бул таблеткаларды омуртка операциясынан кийин оорунун алдын алуу үчүн колдонгом. Операциядан кийинки мезгилде дары кандагы уюган канды алдын алды. Мен анын кабыл алуусуна жакшы чыдап, эч кандай терс аракеттерди сезген жокмун.