Метглиб - бул 2-типтеги диабет менен күрөшүүгө багытталган гипогликемиялык таасири бар синтетикалык курама дары. Биринчи тандалган препараттын антидиабетикалык потенциалы инсулин жана глюкагон метаболизмин күчтүү контролдоого мүмкүндүк берүүчү, толуктоочу таасир берүүчү механизми бар эки негизги дары аркылуу ишке ашырылат. Дарысы таблетка ичүүнү инсулин менен айкалыштырган диабет ооруларына да жарайт: алар дозасын жана гормон сайма санын азайтышат.
Албетте, аны колдонуу бардык учурларда эле акталбайт (ар кандай гипогликемиялык дары сыяктуу), бирок Metglib заманбап актуалдуулук стандарттарына жана сапатына толук дал келет.
Дары курамы
Эки активдүү компоненттин ойлонулган жана клиникалык жактан текшерилген формуласы - метформин (400-500 мг) жана глиенцламид (2,5 мг) гликемикалык профилди ар тараптуу жана толук көзөмөлдөөгө гана эмес, ингредиенттердин үлүшүн азайтууга мүмкүндүк берет.
Салттуу дары-дармектердин ар бири монотерапияда колдонулганда, алардын дозалары бир топ айырмаланат. Негизги компоненттерден тышкары, целлюлоза, крахмал, желатин, глицерин, тальк жана башка кошумчалар түрүндөгү толтургучтар да бар. Metglib Force таблеткалары 5 мг глибенкламид жана 500 мг метформиндин дозасында даярдалат.
Комплекстүү дары-дармектерди төмөнкү критерийлер боюнча аныктоого болот: теракотанын коргоочу кабыгындагы сүйрү таблеткалар же бөлүүчү сызыгы бар ак түстөгү таблеткалар 10 дан 90 данага чейинки контурдук клеткаларга салынат. Көрсөтмөлөрү бар ыйлаакчалар картон кутуга салынган. Метглибде арзан баада: 240-360 руб. таңгактоо үчүн.
Фармакология Метглиб
2 типтеги диабет менен ооруган диабетиктердин көпчүлүгү тааныш формуланын биринчи негизги компоненти метумин, бул анын бигуанид тобундагы бузулган клетка рецепторлорунун эндогендик инсулинге каршылыгын төмөндөтүүчү дары. Сезгичтикти нормалдаштыруу анын өндүрүшүн стимулдаштыргандан көрө маанилүү, анткени диабеттин 2 тибинде β-клеткалар анын ашыкча өндүрүшүн камсыз кылат.
Инсулиндин пост-рецепторлорунун натыйжалуулугун жогорулатуудан тышкары, компонент башка функцияларды да аткарат:
- Ичеги-карын дубалдарына глюкозанын сиңишине тоскоол болуу, аны кыртыштар тарабынан колдонууну стимулдоо;
- Глюконеогенездин ингибициясы;
- Β-клеткаларды эрте апаптоздон жана некроздон коргоо;
- Ацидоздун жана оор инфекциялардын бардык түрлөрүнүн алдын алуу;
- Биологиялык суюктуктардын микроциркуляциясын, эндотелий функциясын жана липиддердин метаболизмин стимуляциялоо;
- Кандын уюшу тыгыздыгын төмөндөтүп, кычкылдануучу стрессти токтотот, липиддердин курамын жакшыртат.
2 типтеги диабетте липиддердин профилин нормалдаштыруунун маанилүү шарты - дене салмагын контролдоо. Метформин диабеттик семирүү менен күрөшүүгө жардам берет. Кыянаттыктуу оору рак ооруларынын пайда болуу мүмкүнчүлүгүн 40% га жогорулатат. Биагуниде зыяндуу өзгөрүүлөрдү болтурбайт. 40 жаштан ашкан ден-соолугу чың болсо да, ДССУ карылык жана жүрөк-кан тамыр окуяларын алдын алуу үчүн Метформинди минималдуу дозада колдонууну сунуштайт.
Экинчи негизги ингредиент, глибенкламид - бул сульфонилмочевинанын жаңы муунунун өкүлү.
Препарат панкреатиялык жана экстрапанкреатикалык таасирлери бар өмүрлүк дары-дармектердин катарына кирет.
Уйку безин стимулдоо менен, кошулма өзүнүн инсулининин өндүрүшүн көбөйтөт. 2 типтеги диабеттин жүрүшү үчүн жооптуу β-клеткаларга байланыштуу, глиенцламид нейтралдуу жана ал тургай, максаттуу инсулиндин сезгич клеткаларынын рецепторлорун стимулдаштыруу жолу менен алардын активдүүлүгүн сактайт.
Комплекстүү дары оорунун өнүгүшүнүн бардык баскычтарында пайдалуу, анткени ал көп түрдүү эффект берет:
- Панкреатикалык - максаттуу клеткалардын сезгичтигин жогорулатат, β-клеткаларды агрессивдүү глюкозадан коргойт, инсулин синтезин стимулдайт;
- Панкреатиялык - метаболит түздөн-түз булчуң жана май катмарлары менен иштейт, глюкогенезди токтотот жана глюкозанын толук сиңишине шарт түзөт.
Формуланын ингредиенттеринин оптималдуу пропорциялары дозаны минималдуу деңгээлде өзгөртүүгө мүмкүндүк берет, препараттын коопсуздугун жогорулатат, терс таасирлердин жана функционалдык бузулуулардын коркунучун төмөндөтөт.
Препараттын фармакокинетикасы
Тамак сиңирүү системасындагы метформин сиңирилет, ал денеде тез ылдамдык менен жайылып, кандагы белоктор менен байланышка чыкпайт. Анын биожеткиликтүүлүгү болжол менен 50-60% түзөт.
Денеде метформиндин метаболиттери аныкталган эмес, өзгөрүлбөй бөйрөк жана ичеги-карындар тарабынан жок кылынат. Жарым өмүрдүн узактыгы болжол менен 10 саат, кандын максималдуу деңгээли препаратты оозеки колдонуудан 1-2 саат өткөндөн кийин байкалат.
Ашказан-ичеги-карын жолунан чыккан глибенкламид 84% га сиңирилет жана бөлүштүрүлөт, анын концентрациясынын жогорку чеги метформинге окшош. Кандагы белоктор дары менен 97% байланышат.
Грибенкламиддин инерттүү метаболиттерге айлануусу боордо жүрөт. Ыдыроо продуктуларынын жарымы бөйрөктөр менен, калгандары өт жолдорунан чыгарылат. Метформин менен жарым-жартылай жок болуу.
Күбөлөрдүн көрсөтмөсу
Метглиб жана Метглиб Форс 2 типтеги диабет үчүн дайындалат, эгерде жашоо мүнөзүн өзгөртүү жана метформин же сульфонилмочевина тобундагы монопрепараттар менен дарылоо гликемияны толук көзөмөлдөөгө мүмкүндүк бербесе. Препараттын дозасын жана организмге жүгүн азайтуу үчүн терапияны метформин жана сульфонилмочевина препараттары менен комплекстүү дарыга алмаштыруу сунушталат жана гликемикалык көрсөткүчтөрдү туруктуу көзөмөлдөп туруу керек. Таблеткалар жана инсулинге көз каранды диабет 2 типтеги оорулар менен да ылайыктуу.
Каршы
Аралаш эффект каршы көрсөткүчтөрдүн санын көбөйтөт, бирок жалпысынан коопсуздук жана натыйжалуулук формуласынын компоненттери убакыттын өтүшү менен сыналган. Метглибди колдонбоңуз:
- Формуланын курамдык бөлүгүнө өтө сезгичтиги бар пациенттер;
- Гестациялык жана диабеттин 1-түрү бар адамдар;
- Диабеттик комага же чек ара абалына кабылган;
- Бөйрөктүн же боордун функционалдык бузулуулары бар бейтаптар;
- Эгерде анализдерде креатинин аялдарда 110 ммоль / л чейин, эркектерде 135 ммоль / л чейин көтөрүлсө;
- Ар кандай келип чыккан гипоксия менен;
- Сут жана кетоацидоз диагнозу коюлган бейтаптар;
- Зат алмашуу бузулууларынан улам келип чыккан гипогликемия менен диабет;
- Убактылуу - оор жаракат алган мезгилде, инфекциялар, көп күйгөн, гангрена;
- Консервативдик терапия учурунда;
- Лейкопения, порфирия менен;
- Эгерде пациент ачка тамактанса, анда калориясы 100 ккал / суткадан ашпайт .;
- Алкоголдук мас абалында (бир же өнөкөт).
Балдар, кош бойлуу жана бала эмизген энелер үчүн дарылоонун натыйжалуулугу жана коопсуздугу жөнүндө эч кандай далилдер жок, ошондуктан Метглиб ушул категориядагы бейтаптарга каршы келет.
Дозасы жана администрациясы
Дозаны тандап жатканда, дарыгер тесттердин натыйжаларына, оорунун баскычына, ага байланыштуу патологияларга, диабетиктин курагына жана дененин препараттын компоненттерине жасаган реакциясына көңүл бурат.
Metglib Force үчүн, колдонууга ылайык, күндөлүк баштапкы дозасы бир жолу 2,5 / 500 мг же 5/500 мг болушу мүмкүн. Эгерде Метглибдин курамдык бөлүктөрүнүн бири же сульфонилмочевина сериясынын башка аналогдору биринчи катардагы дары катары колдонулган болсо, анда дары-дармектерди курама варианты менен алмаштырганда, алар таблеткалардын мурунку дозаларын колдонушат.
Дозаланган титрлөөнү акырындык менен жүргүзүү керек: 2 жумадан кийин сиз баштапкы терапиялык дозанын натыйжалуулугун бааласаңыз болот жана аны 5/500 мг чейин өзгөртө аласыз. Жарым айдын аралыгында, зарыл болсо, норманы 5 таблеткадан 5 таблеткага чейин же 2,5 / 500 мг дозасы менен 6 таблеткадан көбөйтсө болот. 2.5 / 500 мг дозасы бар Метглиб үчүн максималдуу дозасы 2 мг препарат.
Дозалоо режими ыңгайлуу таблицада келтирилген.
| Баруучу түрү | Таблеткалардын саны | Кабыл алуунун өзгөчөлүктөрү |
| 2.5 / 500 мг жана 5/500 мг | 1 даана 2-4 даана | эртең мененки тамак менен; эртең менен жана кечинде тамак менен |
| 2.5 / 500 мг | 3,5,6 даана | Күнүнө 3 рубль, эртең мененки, түшкү тамактануу менен |
| 5/500 мг | 3 даана | Күнүнө 3 рубль, эртең мененки, түшкү тамактануу менен |
| 2.5 / 400 мг | 2 даанадан | эрте менен кечинде бир убакта |
Бөйрөк мүмкүнчүлүгү чектелген улгайган диабетиктер үчүн Metglib Force баштапкы дозасы, адатта, 2,5 / 500 мг деп белгиленет. Мындай учурда бөйрөктүн абалын дайыма көзөмөлдөп туруу керек, анткени метформиндин толук эмес четтетилиши учурунда топтолушу коркунучтуу сейрек, бирок олуттуу татаалдашкан - сүт кислотасы. Ден-соолукту чыңдоо жана жетишсиз тамактануу менен чектөөлөр окшош.
Керексиз таасирлер, ашыкча дозалануу
Терс таасирлери дарылоодон баш тартууга негиз болбойт: организм көнгөндөн кийин, көптөгөн симптомдор өзүнөн-өзү жок болуп кетет жана контролсуз диабеттин зыяны Метглибдин коркунучунан бир топ жогору. Эң башкысы, дозаны так эсептөө керек: кокусунан же пландаштырылган ашыкча дозаланганда, диабетчи карышкырдын табитин пайда кылат, ал күчүн жоготуп, нерв болуп, колдору титирейт. Териси кубарып, нымдуу, жүрөктүн согушу тез, жабыркаган адам кучтууга жакын. Гипогликемияны табуу үчүн, улгайган адамдарда жана оору менен алсыраган диабетиктердин гипокалориялык тамактануусу көбүрөөк болот.
Дозасы ашыкча болгон учурда төмөнкүлөр байкалат:
- Ичтин оорусу
- шакыйды;
- Диспептикалык бузулуулар;
- Аллергиялык реакциялардын ар кандай түрлөрү.
Убактылуу жеңил-желпи ыңгайсыздыктар симптоматикалык терапия менен четтетилет, симптомдордун туруктуу көрүнүштөрү Metglib аналогдорун алмаштырууну талап кылат - Diabeton, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide Metformin, Glucofast менен айкалыштырылган (дарыгердин каалоосу боюнча).
Metglieb жөнүндө диабет
Метглибдеги тематикалык форумдарда диабет менен дарыгерлердин сын-пикирлери аралашып турат, анткени көпчүлүк бейтаптар комплекстүү дарылоодон өтүшөт жана жеке дарынын натыйжалуулугун баалоо кыйынга турат. Көбүрөөк маалымат дарылоо режимине байланыштуу: дозасы так тандалган адамдар терс таасирлерине нааразы болушпайт. Бирок белгилүү бир диабет менен ооруган адамдын тажрыйбасын сынап көрүү акылга сыйбайт жана ал тургай коркунучтуу.
Бардык ой-пикирлерди жыйынтыктап, Метглиб диабетинин 2-типтеги монотерапиясы эң жакшы шайман деп жыйынтык чыгарсак болот: жогорку коопсуздук жана эффективдүүлүк профили, арзан баа, пациенттин салмагына жагымдуу таасир берүү, жүрөк-кан тамыр жана онкологиялык көйгөйлөрдү алдын алуу препаратты биринчи тандалган дары-дармектердин ардактуу катарына киргизген.
