Машыгуунун таптакыр жетишсиздиги, компьютердин алдында кечке абдан даамдуу кечки тамактын көп бөлүгү, кошумча фунт ... Биз шоколад менен тынчып калабыз, бышырылган тамак же таттуу куймасы бар, анткени аларды жумуштан алаксытпастан жеген оңой - бул адаттардын бардыгы бизди бир кишиге жакындайт. 21-кылымдын эң кеңири таралган ооруларынын бири - бул 2-типтеги диабет.
Диабет айыккыс. Бул сөздөр сүйлөм сыяктуу угулуп, адатынча өзгөрүп кетти. Эми күн сайын сиз кандагы кантты өлчөшүңүз керек, анын деңгээли жашоо-турмушуңузду гана эмес, жашооңузду дагы аныктайт. Эгерде глюкозанын чыдамдуулугу убагында бузулса, бул жагымдуу эмес перспективаны өзгөртүүгө болот. Ушул этапта чараларды көрүү диабеттин алдын алат же бир топ кечеңдетиши мүмкүн, жана бул жылдар, ал тургай, ондогон жылдар, дени сак жашоонун.
Глюкозанын начарлашы - бул эмнени билдирет?
Тамак сиңирүү процессиндеги ар кандай углеводдор глюкоза менен фруктозага бөлүнүп, глюкоза дароо канга кирет. Канттын көбөйүшү уйку безин стимулдайт. Ал инсулин гормонун өндүрөт. Ал кандагы канттын дененин клеткаларына киришине жардам берет - клетканын кабыкчалары аркылуу глюкозаны клеткага ташуучу мембрана белокторун көбөйтөт. Клеткаларда ал энергиянын булагы болуп кызмат кылат, зат алмашуу процесстерине жол ачат, ансыз адам денесинин иштеши мүмкүн болбой калат.
Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат
- Кантты нормалдаштыруу -95%
- Вена тромбозун жоюу - 70%
- Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
- Кан басымынан арылуу - 92%
- Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%
Жөнөкөй адам канга кирген глюкозанын бир бөлүгүн сиңирүү үчүн 2 сааттай убакыт алат. Андан кийин кант кадимки абалына кайтат жана бир литрге 7,8 ммоль аз болот. Эгер бул сан жогору болсо, бул глюкозанын чыдамдуулугун бузат. Эгер кант 11.1ден жогору болсо, анда диабет жөнүндө сөз болот.
Глюкозанын чыдамдуулугун (NTG) prediabetes деп да аташат.
Бул татаал патологиялык зат алмашуунун бузулушу, анын ичине төмөнкүлөр кирет:
- уйку безинин жетишсиз иштешинен улам инсулин өндүрүшүнүн төмөндөшү;
- мембраналык белоктордун инсулинге сезгичтиги төмөндөйт.
Курсакта ашказандагы NTG менен жасалган канды текшерүү, адатта, норманы (канттын нормасы) көрсөтөт, же глюкоза өтө аз жогорулайт, себеби анализ жүргүзүүдөн мурун организм кандын ичине кирген бардык шекерди кайра иштетип чыгат.
Углеводдордун зат алмашуусунда дагы бир өзгөрүү бар - орозо бузган гликемия (IHF). Бул патология диагноз коюлат, ашказандагы канттын курамы нормадан ашып кетсе, бирок диабетке диагноз коюуга мүмкүндүк берген деңгээлден азыраак. Глюкоза канга киргенден кийин, ал глюкозанын чыдамдуулугу начар адамдардан айырмаланып, 2 сааттын ичинде кайра иштетилет.
NTG тышкы көрүнүштөрү
Адамда глюкозанын чыдамдуулугунун бузулгандыгын түздөн-түз көрсөтүүчү белгилер жок. NTGдеги кандагы канттын деңгээли бир аз жана кыска убакытка жогорулайт, ошондуктан органдарда бир нече жылдан кийин гана өзгөрүүлөр болот. Көбүнчө, коркунучтуу симптомдор глюкозанын бир аз начарлоосу менен, 2 типтеги диабеттин башталышы жөнүндө сүйлөшкөндө гана пайда болот.
Жайлуулуктагы төмөнкү өзгөрүүлөргө көңүл буруңуз:
- Оозду кургатуу, адаттагыдан көбүрөөк суюктук ичүү - организм канды аралаштыруу менен глюкозанын концентрациялануусун азайтууга аракет кылат.
- Суюктуктун көбөйүшүнө байланыштуу тез-тез заара кылуу.
- Углеводдорго бай тамактангандан кийин кандагы глюкозанын күтүлбөгөн жерден көтөрүлүшү жылуулукту жана баш айланууну пайда кылат.
- Мээ тамырларындагы кан айлануу бузулууларынан улам пайда болгон баш оорулары.
Көрүнүп тургандай, бул симптомдор так эмес жана алардын негизинде NTG аныктоо мүмкүн эмес. Үй глюкометринин көрсөткүчтөрү ар дайым эле маалыматтуу эмес, анын жардамы менен ачылган канттын көбөйүшү лабораторияда тастыктоону талап кылат. NTG диагнозу үчүн атайын кан анализдери колдонулат, анын негизинде адамдын зат алмашуу бузулгандыгын так аныктоого болот.
Мыйзам бузууну аныктоо
Толеранттуулуктун бузулушун глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү аркылуу ишенимдүү аныктоого болот. Бул тест учурунда орозодогу кан тамырдан же манжадан алынат жана "орозо глюкозасынын деңгээли" деп аталат. Анализ кайталанып, кант кайрадан нормадан ашып кетсе, белгиленген диабет жөнүндө сөз болот. Бул учурда андан аркы тестирлөө мүмкүн эмес.
Эгерде ашказандагы кант өтө жогору болсо (> 11.1), улантылбайт, анткени анализ жүргүзүү кооптуу болушу мүмкүн.
Эгер орозодогу шекер кадимки чекте аныкталса же андан бир аз ашып кетсе, деп аталган жүктү алып өтүшөт: алар 75 г глюкоза менен бир стакан суу ичишет. Кийинки 2 саат лабораториянын ичинде канттын сиңишин күтүп өткөрүүгө туура келет. Бул убакыттан кийин глюкозанын концентрациясы дагы аныкталат.
Ушул кан анализинин натыйжасында алынган маалыматтарга таянсак, углеводдордогу зат алмашуу бузулуулары жөнүндө сөз болот.
| Глюкозаны текшерүү убактысы | Глюкозанын деңгээли GLUммоль / л | |
| Манжа каны | Кан тамыр | |
норма | ||
| Ашказан бош | GLU <5.6 | GLU <6.1 |
| Жүктөлгөндөн кийин | GLU <7.8 | GLU <7.8 |
IGT | ||
| Ашказан бош | GLU <6.1 | GLU <7.0 |
| Жүктөлгөндөн кийин | 7.8 ≤ GLU <11.1 | 7.8 ≤ GLU <11.1 |
IFG | ||
| Ашказан бош | 5.6 ≤ GLU <6.1 | 6.1 ≤ GLU <7.0 |
| Жүктөлгөндөн кийин | GLU <7.8 | GLU <7.8 |
Кант диабети | ||
| Ашказан бош | GLU ≥ 6.1 | GLU ≥ 7.0 |
| Жүктөлгөндөн кийин | GLU ≥ 11.1 | GLU ≥ 11.1 |
Глюкозага толеранттуулуктун кандын анализинин дагы бир варианты бар, ал оозду эмес, кантты ичүү ыкмасын колдонот. Бул тест дагы так деп эсептелет., анткени анын натыйжаларына глюкозанын сиңишине тоскоол боло турган тамак сиңирүү органдары таасир этпейт.
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү үчүн эмне кылуу керек:
- Эртең менен гана ашказанга. Акыркы тамактан кийин өткөн убакыт 8-14 саат болушу керек.
- Анализден бир күн мурун спирт ичимдигин иче албайсыз.
- Анализден үч күн мурун, оозеки контрацептивдер, витаминдер жана башка натыйжаларга таасир бере турган дары-дармектер жокко чыгарылат. Дарыгер белгилеген дары каражаттарын жокко чыгаруу аны менен макулдашкандан кийин гана жасалышы мүмкүн.
- Сыноодон бир нече күн мурун, кадимки углеводдор менен кадимки диетаңызды карманышыңыз керек.
Кош бойлуулук учурунда, 24-28 жумада, глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү милдеттүү. Анын аркасы менен, гестациялык диабет диагнозу аныкталат, ал кээ бир аялдарда гестация учурунда пайда болот жана төрөлгөндөн кийин өзүнөн-өзү жоголот. Кош бойлуулук мезгилиндеги глюкозанын чыдамдуулугу NTGге бейкапардыктын белгиси. Бул аялдарда 2 типтеги диабеттин коркунучу кыйла жогору.
Маселенин себептери
Углеводдордун метаболизминдеги өзгөрүүлөрдүн жана бузулган глюкозанын чыдамдуулугунун себеби - адамдын тарыхында ушул же бир нече фактордун болушу.
- Ашыкча салмак, өзгөчө тобокелдик - массалык индекси (салмагы, кг / чарчы, м) 27ден жогору болгон адамдарда. Дененин көлөмү канчалык көп болсо, ошончолук клеткаларды активдештирүү, сактоо, өлүп калуу жана ордуна жаңы клеткаларды өстүрүү керек. Уйку бези, жүрөк-кан тамыр системасы жана башка органдар көбөйгөн сайын иштешет, демек, алар тез эскирет.
- Кыймыл жетишсиз Гликемиялык көрсөткүчү жогору углеводдук тамактарга ашыкча кызыгуу организмди оор режимде иштөөгө, инсулинди спазмодикалык түрдө көп өлчөмдө өндүрүүгө жана майга көп глюкозаны чыгарууга аргасыз кылат.
- тукум куучулук - диабет менен ооруган же глюкозанын чыдамдуулугун бузган бир же андан көп пациенттин жакын туугандарынын бири. 2 типтеги диабеттин өнүгүү ыктымалдыгы орто эсеп менен 5% түзөт. Атасы ооруп калса, анын коркунучу 10%, эне 30% га жеткенде. Эгиз бир туугандын диабети, 90% га чейин, сиз дагы ушул ооруга кабылышыңыз керек.
- Жашы жана жынысы - 45 жаштан ашкан аялдарда зат алмашуу бузулууларынын жогорку коркунучу.
- Уйку безинин көйгөйлөрү - инсулин өндүрүшүнүн төмөндөшүнө алып келген панкреатит, кистикалык өзгөрүүлөр, шишиктер, жаракаттар.
- Эндокриндик системанын оорулары - метаболизмге, ашказан-ичеги-карын ооруларына (мисалы, ашказан жарасы менен, глюкозаны соруу процесси бузулат), жүрөк жана кан тамырлар (жогорку кан басымы, атеросклероз, жогорку холестерол).
- Поликистикалык энелик без, татаал кош бойлуулук - 40 жаштан кийин чоң баланы төрөгөн аялдарда, айрыкча, кош бойлуулук учурунда гестациялык диабет менен ооруган аялдарда сабырдуулуктун начарлашы ыктымалдыгы жогору.
NTGге коркунуч туулушу мүмкүн
NTGдин негизги коркунучу - бул 2 типтеги диабет, статистикалык маалыматтарга ылайык, адамдардын 30% глюкозанын начарлашы убакыттын өтүшү менен жоголуп, организм метаболикалык бузулууларды өз алдынча көтөрүп чыгат. Калган 70% NTG менен жашайт, убакыттын өтүшү менен начарлап, диабетке айланат.
Бул оору тамырлардагы ооруткан өзгөрүүлөрдөн улам бир катар көйгөйлөрдү жаратат. Канда глюкоза молекулалары организмдин триглицериддердин көбөйүшү түрүндө реакциясын пайда кылат. Кан тыгыздыгы жогорулаганда, ал дагы тыгызыраак болот. Жүрөктүн мындай канды тамырлар аркылуу айдап чыгышы кыйыныраак, тез жардам режиминде иштөөгө мажбур болот. Натыйжада гипертония пайда болуп, тамырларда бляшкалар жана тыгымдар пайда болот.
Кичинекей тамырлар да өзүн мыкты сезишпейт: алардын дубалдары чыңалып, тамырлар ашыкча чыңалуудан жарылып, майда кан кетүүлөр пайда болот. Дене тынымсыз жаңы тамыр тармагын өстүрүүгө аргасыз болот, органдар кычкылтек менен камсыз болуп баштайт.
Бул шарт канчалык узакка созулса - глюкозанын таасири организм үчүн кайгырат. Мындай кесепеттердин алдын алуу үчүн сиз жыл сайын глюкозага чыдамдуулук тестин өткөрүп турушуңуз керек, айрыкча NTGге коркунуч туудурган факторлор болсо.
Глюкозанын чыдамдуулугун төмөндөтүү үчүн дарылоо
Эгерде глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү (тест) углеводдордун метаболизми бузулгандыгын көрсө, дароо эндокринологго кайрылышыңыз керек. Бул этапта, процессти токтоп, дененин клеткаларына сабырдуулук калыбына келет. Бул маселеде эң негизгиси - дарыгердин сунуштарын так аткаруу жана зор эрк.
Ушул кезден баштап, көптөгөн жаман адаттардан арылып, тамактануу принциптерин өзгөртүү, жашоого кыймыл кошуу, балким, спорт менен машыгуу керек болот. Дарыгерлер максатка жетүү үчүн гана жардам бере алышат, бирок бейтаптын өзү бардык негизги ишти аткарышы керек.
NTG менен диета жана туура тамактануу
NTG үчүн тамак-ашты жөндөө өтө зарыл. Болбосо, кантты нормалдаштыруу мүмкүн эмес.
Глюкозанын чыдамдуулугунун начарлашынын башкы көйгөйү - канга канттын келип чыгышына байланыштуу өндүрүлгөн инсулиндин көп көлөмү. Клеткалардын сезгичтигин калыбына келтирип, глюкозаны алуу үчүн инсулин азайышы керек. Ден-соолукка коопсуз, муну бир гана жол менен жасаса болот - кантты камтыган тамак-аштын көлөмүн азайтуу.
Глюкозанын чыдамдуулугун төмөндөтүүчү диета углеводдордун кескин төмөндөшүн камсыз кылат. Гликемиялык индекси жогору тамак-аштарды мүмкүн болушунча четке кагуу керек, анткени алардан глюкоза канга тез, чоң бөлүктөргө киргизилет.
Сабырдуулукту бузган диета төмөнкүдөй түзүлүшү керек:
| белоктор | Эреже катары, диетада протеиндер жетишсиз, тактап айтканда, алар - организмдеги бардык ткандарды куруу үчүн негиз. Белоктордун үлүшү 15-20% га чейин жеткирилиши керек, аларды арык эт, балык, быштак, быштак жана башка ачытылган сүт азыктарын, чанактарды керектөөнү көбөйтүү менен көбөйтүү керек. |
| майлар | Майлардын үлүшү 30% дан ашпашы керек, алардын негизги өлчөмүн өсүмдүк майларынан жана балыктардан алуу сунуш кылынат. |
| кычкылдар | 50% га чейин кыскартылышы керек. Кант, кондитердик ширелерди толугу менен жок кылуу сунушталат. Көпчүлүк жипчеси бар тамак-аштарга артыкчылык бериш керек - алардан глюкоза организмге сиңирилген сайын тегиз кирип кетет. Булар - чийки жашылчалар, кебектин наны, минималдуу иштетилген дан өсүмдүктөрүнөн жасалган ири дан. |
Тамак бөлчөк болуш керек, 4-5 тең үлүшкө ээ, жогорку углеводдук тамак күн бою бирдей бөлүштүрүлөт. Сууну жетиштүү өлчөмдө алууга көңүл буруу керек. Анын керектүү суммасы коэффициенттин негизинде эсептелет: күнүнө салмактын килограммына 30 г суу.
Клетканын чыдамдуулугун төмөндөтүүчү диета углеводдордун санын чектеп қана койбостон, ашыкча салмакты азайтууга да жардам берет. Идеалында, дене салмагыңызды кадимки деңгээлге чейин азайтыңыз (BMI <25)бирок, ал тургай, 10-15% салмактын төмөндөшү кант диабетинин ыктымалдыгын азайтат.
Арыктоонун негизги принциби - күнүмдүк калорияны азайтуу.
Керектүү калория мазмунун эсептөө үчүн, негизги алмашуунун маанисин аныкташыңыз керек:
| Пабыл | жашы | Негизги алмашуу, ккал менен (формуладагы дене салмагы кг менен, бийиктиги метр менен) |
| эркектер | 18-30 жашта | 15.4 * масса + 27 * өсүү + 717 |
| 31-60 жашта | 11.3 * масса + 16 * өсүү + 901 | |
| 60 жашта | 8.8 * масса + 1128 * өсүү - 1071 | |
| аялдар | 18-30 жашта | 13.3 * масса + 334 * бийиктик + 35 |
| 31-60 жашта | 8.7 * масса + 25 * өсүү + 865 | |
| 60 жашта | 9.2 * масса + 637 * өсүү - 302 |
Орточо физикалык активдүүлүк менен бул көрсөткүч 30% га, жогору болсо 50% га жогорулады. Натыйжада 500 ккал төмөндөйт. Алардын жетишсиздигинен улам арыктоо пайда болот. Эгерде күнүмдүк калория саны аялдар үчүн 1200 ккалдан жана эркектер үчүн 1500 ккалдан аз болсо, анда аны ушул маанилерге жеткирүү керек.
Кандай көнүгүүлөр жардам берет
Метаболизмди коррекциялоо үчүн жашоо образы өзгөрүүлөргө күнүмдүк көнүгүүлөрдү да камтыйт. Алар жүрөктү жана кан тамырларды бекемдеп қана койбостон, метаболизмге түздөн-түз таасир берет. Аэробдук көнүгүүнү бузулган клетканын чыдамдуулугун дарылоо сунушталат. Бул ар кандай физикалык иш-аракеттер, ал тамырлардын көбөйүшүнө карабастан, күнүнө 1/2 ден 1 саатка чейин созулат. Мисалы, жөө басуу, чуркоо, бассейндеги ар кандай иш-аракет, таза абадагы велосипед же спортзалда велосипед тебүү, командалык спорт, бий.
Жеке каалоолорун, дене-бой деңгээлин жана ага байланыштуу ооруларды эске алуу менен, дене тарбиясынын каалаган түрүн тандай аласыз. Көнүгүүлөрдү акырындап, 10-15 мүнөттөн баштап, сабак учурунда, жүрөктүн согушун (HR) көзөмөлдөп башташыңыз керек.
Максималдуу жүрөк кагышы 220 минус жаш деп эсептелет. Машыгуу учурунда тамыр кагуусу максималдуу жүрөктүн кагышынын 30дан 70% га чейин болушу керек.
Көнүгүүнү дарыгер кошушу керек
Тамырды кол менен көзөмөлдөп, кыска убакыт аралыгында токтотсоңуз же атайын фитнес билериктерин колдонсоңуз болот. Акырындык менен жүрөктүн фитнеси жакшырып, көнүгүүлөрдүн узактыгы жумасына 5 күнгө 1 саатка чейин көбөйөт.
Глюкозанын чыдамдуулугун начарлаткан учурда жакшыраак натыйжа берүү үчүн, тамекини таштоонун кереги бар, анткени никотин инсулиндин өндүрүлүшүнө тоскоол болуп, өпкөгө эле эмес, уйку безине да зыян келтирет.
Толугу менен уйкуга баруу бирдей мааниге ээ. Уйкунун үзгүлтүксүз жетишсиздиги организмди стресстик шарттарда иштөөгө, колдонулбаган калорияларды майга калтырып коюуга жардам берет.Түнкүсүн инсулиндин чыгышы физиологиялык жактан жайлайт, уйку бези эс алат. Уйкуну чектөө аны ашыкча жүктөйт. Ошондуктан түнкү тамак-аштар өзгөчө кооптуу жана глюкозанын эң көп өсүшүнө алып келет.
Баңги заттарды дарылоо
Глюкозага чыдамдуулуктун алгачкы баскычтарында шекерди төмөндөтүүчү дарыларды колдонуңуз, сунушталбайт. Таблеткаларды эртерээк ичүү диабеттин өнүгүшүн тездетет деп ишенишет. NTG диета, физикалык аракет жана ай сайын кант контролдоо менен дарыланыш керек.
Эгерде бейтап өзүн-өзү башкара албаса, бир нече айдан кийин кандагы глюкоза кадимки деңгээлден жогорулай берет. Мындай учурда диетаны кеңейтсе болот, буга чейин тыюу салынган углеводдорду кошуп, диабет коркунучу жок кадимки жашоого туура келет. Дарылоодон кийин туура тамактануу жана спорт менен машыгуу жакшы. Кандай болбосун, глюкозанын чыдамдуулугун начарлаткан адамдар жана аны ийгиликтүү көтөрүп чыгышкан, жылына эки жолу глюкозага чыдамдуулук боюнча тесттен өтүшү керек.
Эгерде жугуштуу оорулардан, жогорку семиздиктен улам жашоо мүнөзүңүздү өзгөртө албасаңыз, пациенттин эркинин жетишсиздиги жана кандагы канттын деңгээли начарлап кетсе, гипогликемиялык препараттар менен дарылоо сунушталат. Эндокринологго тонорма, акарбоза, амарил, глюкобай жана башка дары-дармектер жазылышы мүмкүн. Алардын аракети ичегиде глюкозанын сиңүүсүнүн төмөндөшүнө, демек, кандагы деңгээлдин төмөндөшүнө негизделет.
