Дээрлик ар бир диабет адамга ыңгайсыздыкты алып келген жана өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон абалды, тактап айтканда гипогликемия деп билишет. Бул абалдын себеби кандагы шекердин кескин төмөндөшү, ал эми бейтап тердөө, суусоо, баш айлануу менен жабыркайт жана ал катуу силкинет.
Тамактангандан кийин кандагы канттын деңгээли төмөндөгөндө, туура жана туура тамактануу ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдөн качууга жардам берет. Жөнөкөй углеводдорду колдонуудан алыс болуу, күн бою кичинекей бөлүктөрдө жеген маанилүү.
Эгерде адам өз убагында тамактанбаса, ал титирегенде, орозо гипогликемия деп аталат. Кээ бир татаал углеводдорду же белок азыктарын жегени көрсөтүлөт.
Дарыгер бейтапка инсулин өтө көп келип түшөт деп диагноз коё алат, анын эң жогорку чеги эртең менен же кечинде болот. Ошондуктан, кээде гормондун дозасынын төмөндөшү же аны колдонуу убактысынын өзгөрүшү гипогликемияга каршы иштейт.
Эмне үчүн кандагы кант түшөт
Котормодо гипогликемия деген сөз "таттуу кан эмес" дегенди билдирет, бул кандагы глюкозанын концентрациясы 3,3 ммоль / л төмөн түшкөндө убактылуу патологиялык абал. Эгер өз убагында чара көрбөсөңүз, канттын деңгээлин нормалдаштырбасаңыз, талма кармоо, талма кармоо жана эсин жоготуп алуу мүмкүнчүлүгү бар. Диабетке чалдыккан адам катуу гипогликемиялык комага түшүп, өлүп калышы мүмкүн.
Гипогликемиянын өнүгүшүндө көбүнчө кандагы шекердин жоктугу менен байланыштуу болгон башка себептер бар. Демек, бул абалдын көрүнүшүнө клетчатканын, витаминдердин жана минералдардын жетишсиздиги, ашыкча физикалык иш-аракеттер, эндокриндик системанын ар кандай оорулары, гормоналдык бузулуулар, жаман адаттар, алкоголизмди ашыкча ичүү себеп болот.
Тердеп кетүү гипергликемиянын ачык белгиси болуп калат, адам колун кысып, эч кандай себепсиз истерикалык абалга келет. Мындай учурда, тез арада ооруканага жаткыруу талап кылынат, анткени кырдаал өмүргө коркунуч туудурат.
Гипогликемиянын себептерин түшүнүү үчүн кандагы канттын пайда болуу механизмин карап чыгуу керек. Углеводдук тамактарды ичкенден кийин, адам денесине белгилүү глюкоза кирет:
- ал канга кирет;
- дененин клеткалары аркылуу жайылат.
Буга жооп катары уйку безинин клеткалары инсулин гормонун өндүрүшөт. Ал глюкозанын сиңүүсүнө көмөктөшөт, клеткаларга энергияны негизги булагы катары колдонууга жардам берет.
Эгерде адамдын ден-соолугу чың болсо, уйку бези кантты иштеп чыгуу үчүн керектүү көлөмдө инсулин өндүрөт. Зат алмашуу бузулууларында (диабеттин 1 түрү) организм керектүү көлөмдөгү инсулинди бере албай калат, ошондуктан субстанцияны сырттан алуу зарылдыгы келип чыгат.
Диабет менен ооруган адамдын эң негизги милдети - организмге кирген глюкозаны жакшы сиңирүү үчүн керектүү көлөмдө инсулин киргизүү керек.
Гормон саюу учурунда бир тең салмактуулук пайда болот:
- боор глюкозаны нейтралдаштыруу үчүн гликоген кампаларын чыгарат;
- гипогликемия пайда болот.
Гликоген инсулиндин ашыкча бөлүгүн иштетүү үчүн керек. Эгерде боордо жетиштүү болсо, гипогликемия ар дайым пайда болбойт же пациент байкабаган бойдон калат. Бирок, эреже катары, кант диабети менен гликогендин дүкөндөрү жетишсиз, андыктан глюкозанын концентрациясынын кескин төмөндөшү ыктымалдыгы оорунун жоктугуна караганда жогору.
Гипогликемиянын себептери төмөнкүлөр деп жыйынтык чыгарууга болот:
- инсулиндин туура эмес дозасы;
- өткөрүп жиберүү;
- ашыкча физикалык иш;
- ичкилик ичүү.
Ошондой эле, себептер инсулин менен бирге гликемияны ого бетер козгогон айрым препараттарды колдонуу менен байланыштуу болушу мүмкүн.
Оорулуунун канындагы гормондун көлөмүн жогорулатуучу дары-дармектер бар: Жанувия, Старлик, Диабиндер, Прандин жана башка дары-дармектер.
Гипогликемия көрүнүштөрү
Көбүнчө кандагы шекердин төмөндөшү күтүлбөгөн жерден пайда болот, алгачкы 10 мүнөттө кичинекей таттуу тамакты жеп, гипогликемия толугу менен жок болот. Эгерде глюкоза организмге кирбесе, жарым сааттан кийин адам коркок болуп, жалпы алсырап, ачкачылык, баш айлануу сезими, жүрөк айлануу жана кусуу, тахикардия башталат.
Эгерде кандагы шекер өтө төмөн болсо, тердеп-тепсөө, тынчсыздана баштоо, коркуу, тынчсыздануу, эч кандай себепсиз көрүүнүн бузулушу (көздүн алдына түстүү чөйрөлөр пайда болот, кош сүрөт), сүйлөө, аң-сезим бузулат.
Эгерде адамга узак убакыттан бери диабет диагнозу коюлган болсо, анда ал гипогликемиянын алгачкы белгилерин байкай алат. Жакында пациент анын диагнозу жөнүндө билгенде, ал дагы деле аны кантип жасоону үйрөнүшү керек, анын денесин угушу керек.
Түшүндө кант диабети менен чайкаганда бул өтө коркунучтуу, бул патологиялык абал түнкү караңгылык менен коштолот, адам терден нымдап ойгонот, кайрадан уктап калуудан коркот. Кант диабетин ойготпой туруп, канттын төмөндөшү уйкудан кийин төмөндөйт:
- чарчаган;
- ачуусу;
- сынган.
Эгер көйгөйгө көңүл бурбасаңыз, убакыттын өтүшү менен бейтап түшүндө комага түшүп калышы мүмкүн.
Кантты кантип тез нормалдаштыруу керек
Жеңил гипогликемия менен (кан глюкозасы 2,7-3,3 ммоль / л) тезирээк керектелүүчү таттуу бир нерсе талап кылынат, чоң кишиге 15-20 г жөнөкөй углеводдор жесе болот. Ошондой эле сиз 150 г таттуу жемиш ширесин, таттуу кара чайды ичип, кургатылган жемиш кесиминин, банандын, бир нече даана кара шоколаддын же момпосуйдун этин жей аласыз.
Башкача айтканда, тез көмүртек суусу бар тамакты жеш керек. Андан тышкары, ботко жана дан эгиндеринин наны ылайыктуу эмес, мындай тамак татаал углеводдордон турат, ичегилерде көпкө чейин сиңип калат.
Гипогликемия менен ачкачылык өтө күчтүү экендигин эске алганда, кант аз шириндиктер менен көп таттууларды жей албайсыз. Углеводдорду ашыкча ичүү кичинекей кан тамырлары үчүн өтө зыяндуу болгон глюкозанын концентрациясынын кескин жогорулашына алып келет.
Ортоңку формадагы гипогликемия менен (2.7 ммоль / л шекер) сизге:
- тез арада 20 г жөнөкөй углеводдорду алыңыз;
- кийинчерээк 20 г татаал углеводдор.
Биринчи белгиде гипогликемиядан арылуу үчүн оптималдуу, глюкометрдин жардамы менен глюкозанын деңгээлин өлчөө, төмөн гликемиялык индекстин бар экендигин тастыктоо. Андан кийин 15 г жөнөкөй углеводдорду ичишиңиз керек, 20 мүнөттөн кийин кандагы кант кайрадан текшерилет. Эгер канттын көлөмү белгиленген көрсөткүчтөн төмөн болсо, анда ошол эле көлөмдөгү углеводдорду ичип алыңыз. Андан кийин эмне кылуу керек? Сунушталган алгоритм ден-соолугу нормалдашканга чейин аткарылышы керек.
Катуу гипогликемиялык комадан чыгуу кыйыныраак, эгерде диабет начарлап кетсе, ал кандагы кантты жогорулатуу үчүн өз алдынча углеводдук тамак-аштарды жей албай калат. Эгерде адам комада болсо, анда ага суюк жана шекер камтылган башка тамактарды берүүгө тыюу салынат, анткени бул асфиксияга алып келиши мүмкүн.
Биринчи жардам бул глюкагондун 1 г сайынын куюусу, ал боорго таасир этет, денедеги глюкозанын маанисин кыйыр түрдө жогорулатат. Адам ооруканага жаткырылганда, гипогликемиялык команы 40% глюкоза эритмеси менен тамыр аркылуу ичүү керек.
Бул ыкма глюкагондун ийнесине караганда жеңилирээк жана эсин тезирээк калыбына келтирүүгө жардам берет.
Гипогликемиянын алдын алуу ыкмалары
Бир катар маанилүү эрежелерди сактоо менен канттын төмөндөшүнүн кийинки кол салууларынын алдын алууга болот. Баарынан мурун, сиз инсулиндин так дозасын билишиңиз керек (эгерде пациентте 1 типтеги кант диабети бар болсо), инсулин гормонунун иш-аракеттеринин негизги принциптерин түшүнүп, гипогликемияны жоюу ыкмаларын үйрөнүү керек.
Ошондой эле, күнүмдүк режимди, инсулинди кабыл алуу графигин, тамак-аш ичүүнү жана организмдеги глюкозанын деңгээлин байкоого болот. Бүгүнкү күндө эндокринологдор тамактанардан мурун (күнүнө 4-5 жолу), жатар алдында жана ашказанында глюкозаны өлчөөнү кеңеш кылышат.
Ичкен инсулиндин дозалары физикалык жигердүүлүктүн жогорулашына чейин өзгөртүлүшү керек, гормондун көлөмүн азайтуу керек же инсулиндин бирдей көлөмү менен углеводдорду көп керектөө керек.
Спирт ичимдиктерин ичүүдөн баш тартуу же аны чектөө сунушталат, ашказанга салынган күчтүү алкоголь глюкозаны азайтат. Сиз сыра экенин билишиңиз керек:
- кандагы кандагы концентрацияны жогорулатат;
- жүрөктүн ишине терс таасирин тийгизет.
Диабет менен ооругандардын бардыгына алкоголдук ичимдиктерди катуу чектөө керек, бирок эгер диабет менен ооруган адам бир аз ичүүнү кааласа, анда аны ашказанга толтуруп, тиштеп алуу керек.
Мүмкүн кесепеттери, татаалдыгы
Жогоруда айтылгандай, гипогликемия көйгөйү көптөгөн диабетиктерге белгилүү, эгерде ал жумасына эки жолу жүрсө, доктурга кайрылуу керек. Инсулиндин дозасын тууралоо керек болушу мүмкүн, мүмкүн, бейтап анын дозасын өтө көп ичип жаткандыр.
Көп жолу жасалган кол салуулар кичинекей кан тамырлардын абалына, айрыкча, төмөнкү колдорго жана көздөргө терс таасирин тийгизип, ангиопатиянын тез өнүгүшүнө алып келет. Диабет менен ооруган адамдар гипогликемиялык талмага кабылышканда, аларда мээ жабыркап, тамырлардын татаалдашып кетүү коркунучу жогору.
Канттын индекси 2 ммоль / л кем болсо, сөзсүз түрдө гликемиялык кома пайда болот, өз убагында чараларды көрүү керек, антпесе адамды өлүмдөн сактап калуу мүмкүн эмес, анын мээси өлөт.
Мээ глюкозаны жейт, бул талап кылынат:
- кандагы канттын катастрофикалык төмөндөшүнө жол бербөө;
- гипогликемиялык абалды токтоосуз токтотуу.
Көбүнчө гипогликемия жеңил формада болот, эч кандай көйгөйсүз, аны шекер камтыган азыктар, глюкоза жок кылат.
Ага карабастан, кол салганда эмне кылуу керектигин, өзүңүзгө жана башкаларга кантип жардам берүүнү унутпаңыз.
Диабетиктер үчүн сунуштар
Балдардагы жана чоңдордогу диабетке каршы биринчи сунуш - сиз менен бир аз таттуу (таттуу, кант, кургатылган жемиштер) болуш керек, жөнөкөй углеводдор менен камсыз кылуу, пландалган физикалык иш-аракеттер менен, алкоголдук ичимдиктерди колдонуу менен өзгөчө маанилүү.
Гипогликемия симптомдорун жоюу үчүн, шекердин ордуна банандын аз гана балын колдонсоңуз болот - бул азыктарда жөнөкөй углеводдор бар, бирок алардын пайдасы дагы көп.
Мүмкүн болушунча ысык суусундуктар менен таттууларды ичиңиз, андыктан пациенттин денеси глюкозаны сиңирип, гипогликемия абалынан чыгып кетет.
Эгер кандагы шекерди төмөндөтүп салса, анда инсулиндин дозасы туура эмес тандалган болушу мүмкүн. Бул учурда, дарылоону жөнгө салуу үчүн, сиз кайрадан эндокринолог менен кеңешишиңиз керек.
Диабет менен ооруган адамдарга берилген акыркы кеңеш дары-дармек препараттарына карата көрсөтмөлөрдү ар бир жолу окуп чыгуу менен, белгилүү бир препараттын инсулин менен кандайча байланышкандыгын билип туруу зарыл. Инсулиндин таасирин күчөтүүчү бир катар дары-дармектер бар, бул ар кандай оордуктагы гипогликемиянын өнүгүшүнө себеп болот.
Бул макалада видеодо гипогликемияны дарылоонун белгилери жана ыкмалары сүрөттөлгөн.
