Аторвастатин 10 холестерол өндүрүү процессине кыйыр түрдө таасир этүүчү фермент ингибиторлорун билдирет. Бул көбүнчө липиддердин метаболизми бузулган жүрөк ооруларына, ошондой эле диетаны жөнгө салуунун негизинде дарылоо ыкмаларынын натыйжалуулугун жогорулатууга багытталат.
Эл аралык менчик эмес ысым
Аторвастатин (латын тилинде - atorvastatin).
ATH
C10AA05
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дарыканаларда сиз дары-дармектердин 1 гана түрүн - таблетка түрүндө таба аласыз. Курал бир компоненттүү препараттарды билдирет. Аторвастатин липиддердин курамынын төмөндөшүнө өбөлгө түзөт жана бул зат препаратка кальций тузу (кальций трихидраты) түрүндө кошулат. Каралып жаткан препараттын дайындалышында, активдүү компоненттин дозасы шифрленген - 10 мг. Бул сумма 1 таблеткада камтылган. Препарат кабыкчанын болушунан улам агрессивдүү таасир көрсөтпөйт.
Аторвастатинди клетка пакеттеринен сатып алууга болот. Ар биринде 10 таблетка бар. Картон кутусундагы ыйлаакчалардын жалпы саны 1, 2, 3, 4, 5 же 10 даана.
Аторвастатин 10 холестерол өндүрүү процессине кыйыр түрдө таасир этүүчү фермент ингибиторлорун билдирет.
Фармакологиялык иш-аракет
Препарат гидроксиметилглютарил-CoA редуктаза ферментинин ингибитору болуп саналат. Тандалма таасир берет. Курал холестеролдун пайда болушуна өбөлгө түзгөн процесстерге көбүрөөк таасир этет. Аторвастатин денедеги башка биохимиялык реакцияларды кыйла аз интенсивдешет.
HMG-CoA ферментинин редуктазасы холестерол синтезин активдештирет, бирок баштапкы этапта гана. Анын иштөө механизми HMG-CoAны холестерол бөлүнүп чыккан затка (mevalonic кислотасына) айландырууга негизделген. Бул ферменттин иштешине тоскоол болуу мүмкүнчүлүгүнө байланыштуу, аторвастатин холестеролдун көбөйүшүнө тоскоол болот.
Сүрөттөлгөн процесс аз тыгыздыктагы липопротеин рецепторлорунун активдүүлүгүнүн өсүшүнө өбөлгө түзгөн фактор болуп саналат. Натыйжада LDLдин плазмадан чыгышы тездейт. Натыйжада аполипопротеин В, LDL холестеролунун жана жалпы холестеролдун концентрациясы төмөндөйт. Ушундан улам жүрөк-кан тамыр системасынын патологиялык абалын өркүндөтүү коркунучу төмөндөйт.
Препарат тамырларга клеткалардын синтезинин токтошунан улам организмге оң таасирин тийгизет.
Мындан тышкары, препарат тамырларга клеткалык синтез процесси тоскоол болгондуктан, организмге оң таасирин тийгизет. Натыйжада, тамырлардын жана артериялардын люмендери азайып, кан агымынын ылдамдыгына, ички органдарды кан менен камсыз кылуунун интенсивдүүлүгүнө, мээнин абалына, акыл-эс жана физикалык көрсөткүчтөргө түздөн-түз таасир этет. Салмактын турукташуусу жана жүрөк-кан тамыр системасынын иштешинин жогорулашы - А типиндеги аполипопротеиддердин HDL концентрациясынын жогорулашынын натыйжасы.
Каралып жаткан препарат статиндер тобуна кирет, терапия учурунда кан плазмасында бир катар компоненттердин курамы нормалдашат (алардын арасында холестерол). Бирок, аторвастатин дагы ортоңку антиплателет субстанциясы катары көрүнөт. Анын аркасында тромбоциттердин кан тамырлардын ички бети менен байланышуу интенсивдүүлүгү төмөндөйт. Бирок, кандын илешкектүүлүгүнүн төмөндөшү байкалууда, ал кан айланууну нормалдаштырат.
Сүрөттөлгөн процесстер менен катар макрофагдын метаболизми калыбына келтирилет. Ошол эле учурда алардын иш-аракеттерине бөгөт коюлат. Натыйжада атеросклеротикалык тактанын жарылып кетүү коркунучу төмөндөйт.
Препарат ичип жатканда, кандын илешкектүүлүгүнүн төмөндөшү байкалат, бул дагы кан айланууну нормалдаштырат.
Pharmacokinetics
Препараттын биожеткиликтүүлүгү төмөн (14% дан көп эмес). Аторвастатин тез сиңет. Бул процесс препараттын дозасын ичкенден кийинки алгачкы эки саатта жанданат. Фармакокинетикасы жакшы болсо да, препарат жай иштейт. Демек, терапевтикалык таасирди 2 жумадан кийин байкоого болот. Аторвастатиндин активдүүлүгүнүн жогорку деңгээли дарылоо курсу башталгандан 4 жумадан кийин жана препаратты такай колдонуу менен жетишилет.
Ар кандай жыныстагы жана курактагы пациенттерде фармакокинетика анчалык айырмаланбайт, демек, ушул топтордун пациенттерине препарат жазып бергенде дозаны кайра саноонун кереги жок. Аторвастатиндин сыворотка протеиндерине байланышы ылдамдыгы жогору - ал 98% га жетет. Бул заттын эффективдүүлүгү холестерол синтезин токтотууга катышкан жигердүү метаболиттердин бөлүнүшүнө байланыштуу.
Негизги затты жарым-жартылай жоюуга 14 саат кетет. Аторвастатин денеден өт менен кошо чыгарылат. Көпчүлүк бөлүгү ичеги-карын кыймылдаган учурда чыгат. Препараттын аз өлчөмү заара кылып жатканда.
Негизги затты жарым-жартылай жоюуга 14 саат кетет. Аторвастатин денеден өт менен кошо чыгарылат.
Эмне деп жазылган?
Колдонуунун негизги багыттары:
- Аракети холестерол деңгээлин төмөндөтүүгө багытталган дары-дармектердин натыйжалуулугун жогорулатуу (Аторвастатин комплекстүү дарылоонун бир бөлүгү катары дайындалат), диеталык терапия менен керектүү натыйжага жетишүү;
- жүрөк-кан тамыр системасын дарылоо, кандын илешкектүүлүгүнүн, холестеролдун жогорулашынан, кан тамырлардын тар болушунан келип чыгуучу оорулардын келип чыгышына жол бербейт.
Каршы
Аторвастатин бир катар учурларда колдонулбайт:
- курамдагы кандайдыр бир компонентке чыдамсыздык;
- боор трансаминазаларынын активдүүлүгү жогорулаган;
- лактазанын жоктугу, лактозага терс жеке реакция, глюкоза-галактоза мальабсорбция.
Камкордук менен
Бул учурда, эгерде оң таасирлер интенсивдүүлүктө келтирилген зыяндан ашып кетсе, препарат дайындалат. Салыштырмалуу каршы көрсөтмөлөр:
- алкоголизм;
- боор оорусунун тарыхы;
- клеткаларды жок кылуу процесси башталуучу миопатиянын экстремалдык даражасынын өнүгүү коркунучу.
Миопатия белгилеринин ыктымалдуулугу картайганда, алкоголизмдин фонунда булчуңдардын иштешинин бузулушунан келип чыккан боор оорулары, патологиялык шарттар күчөйт.
10 аторвастатинди кантип алуу керек?
Фармакодинамика тамак ичүүдөн көз каранды эмес, сиз дары-дармекти ашказанга же тамак ичкенден кийин ичсеңиз болот. Колдонуу боюнча нускамалар:
- суткалык доза - 10 мг;
- дарыны бир эле жолу жана бир эле учурда ичүү керек.
Дары-дармек ичип жатканда липиддердин деңгээлин көзөмөлдөшүңүз керек, лабораториялык текшерүү 2-4 жумада 1 жолу жүргүзүлөт.
Дары-дармек ичип жатканда липиддердин деңгээлин көзөмөлдөшүңүз керек, лабораториялык текшерүү 2-4 жумада 1 жолу жүргүзүлөт. Негизги заттын концентрациясы оорунун түрүнө байланыштуу ар кандай дозалап режимдери:
- гомозиготалык гиперхолестеринемия менен, үй-бүлө күнүнө 80 мг аторвастатин (же 8 таблетка) дайындайт;
- Гетерозиготалык гиперхолестеринемия үй-бүлөлүк мүнөзгө ээ: дарылоонун баштапкы баскычында - күнүнө 10 мг, андан кийин дозасы күнүнө 40 мг-га чейин көтөрүлүп, дары-дармектердин көлөмү акырындык менен көбөйүшү керек (дарылоо режими 4 жумада бир жолу өзгөрүп турат).
Диабетке каршы дары ичүү
Препарат күнүнө -10 мг стандарттуу дозада дайындалат. Дарылоо менен, бейтаптын абалына жараша дарылоо режими өзгөрүшү мүмкүн.
Терс таасирлери
Креатин фосфокиназасынын (CPK), аминотрансферазалардын активдүүлүгүнүн жогорулашы. Фебрилдик абал өрчүп, көбүнчө чарчоо пайда болот.
Кант диабетинде препарат күнүнө -10 мг стандарттык дозада дайындалат.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Ашыкча газдын пайда болушу, жүрөк айлануу, кусуу, тазалоо кыйынчылыгы, же тескерисинче, суюктук. Курсакта оору байкалат. Панкреатит сейрек кездешет.
Борбордук нерв системасы
Сезимдин начарлашы, баш оору, баш айлануу, психопатиялык оорулар, даамдын өзгөрүшү, нейропатия, эс тутумдун начарлашы жана оор учурларда, анын толук жоголушу.
Дем алуу системасынан
Өпкөнүн өнөкөт оорулары, сезгенүү процесси, альвеолдун дубалдарынын түзүлүшүнүн бузулушу. Мурдулардын көрүнүшү байкалат.
Теринин бөлүгүндө
Раш, анын пайда болушу кычышуу менен коштолот. Сейрек кездешүүчү эритема, алопеция, некролиз, Стивенс-Джонсон синдрому.
Жүрөк-кан тамыр системасынан дары ичип жатканда көкүрөк оорусу пайда болушу мүмкүн.
Генитурия системасынан
Бөйрөктүн иштеши.
Жүрөк-кан тамыр системасы
Көкүрөк ооруйт.
Тірек-қимыл системасынан
Булчуңдар, арка, муундардын шишиши, миопатия, генопатия, жумшак ткандардын карышуусу.
Аллергиялар
Утрикария, ангиоэдема.
Атайын көрсөтмөлөр
Аторвастатин менен дарылоодон мурун липиддердин концентрациясынын төмөндөшүн камсыз кылган диета дайындалат. Мындан тышкары, семирүү менен ооругандарга физикалык активдүүлүктү жогорулатуу сунушталат, ошондуктан дене салмагы төмөндөйт, гиперхолестеринемия болгон учурда көрсөткүчтөрдү көзөмөлдөөгө болот.
Эгерде боордун жетишсиздигинин өнүгүшүнүн тобокелдик факторлору болсо, KFKге баа берүү талап кылынат.
Аторвастатин менен дарылоодон мурун липиддердин концентрациясынын төмөндөшүн камсыз кылган диета дайындалат.
Аторвастатин терапиясын колдонуу менен миопатиянын белгилеринин ыктымалдуулугу жогорулап жаткандыгын эске алып, булчуң оорусу пайда болсо, дароо доктурга кайрылуу сунушталат.
Алкоголдун шайкештиги
Препаратты алкоголь камтылган суусундуктар менен айкалыштырбаңыз.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Борбордук нерв системасынын бузулуулары (баш айлануу), эс тутумдун жоголушу коркунучу жогору болгонуна карабастан, катуу чектөөлөр жок. Аторвастатин менен дарылоо менен унаа айдоого уруксат берилет, бирок этият болуу керек.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Бала төрөп жатканда препарат жазып бербеңиз. Эмчек эмизгенде, продукт эне сүтүнө кирүү интенсивдүүлүгү жөнүндө маалыматтын жоктугунан колдонулбайт.
Аторвастатин 10 бала
Препарат 18 жашка чейинки бейтаптарды дарылоодо гетерозиготалык типтеги фамилиялык гиперхолестеринемия өрчүп кетсе гана колдонулушу мүмкүн. Бул учурда, дарылоо режими туура тандалган шартта, препараттын фармакокинетикалык касиеттери чоңдордун дарылагандагыдай болот. Эгерде бала 10 жашка чыга элек болсо, куралды колдонууга тыюу салынат.
Эгерде бала 10 жашка чыкпаса, куралды колдонууга тыюу салынат.
Карылыкта колдонуңуз
Препараттын концентрациясы жаш пациенттерге караганда жогору. Бул аторвастатиндин жана анын метаболиттеринин жок болушунун басаңдашы менен шартталган. Бирок, бул учурда, препараттын дозасын тууралоонун кереги жок.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бул органдагы жабыркашы локалдашкан ооруларга каршы дарылоо режими өзгөрүлбөйт. Бул бөйрөктөр аторвастатиндин зат алмашуусуна аз гана катышат.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Препарат боордун циррозуна жана ушул органга зыян келтирүүнүн курч белгилери менен коштолгон башка ооруларга тыюу салынат. Аторвастатиндин жогорку концентрациясы нормадан 11-16 эсе ашып кетти.
Бөйрөктөгү жабыркашы локалдашкан ооруларга каршы дарылоо режими өзгөрүлбөйт.
Ченемден көп
Күндөлүк дозанын такай көбөйүшү менен, терс таасирлердин көрүнүшүнүн интенсивдүүлүгү жогорулайт. Дененин абалын нормалдаштыруу үчүн симптоматикалык терапия жасалат. Гемодиализ керектүү натыйжаны бербейт.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Мындай агенттер жана заттар менен айкалышканда липиддерди түшүрүүчү таасирдин өсүшү байкалат:
- антибиотиктер;
- ВИЧке каршы протеаза ингибиторлору;
- микоздорду дарылоого арналган препараттар;
- Nefazodone.
Аторвастатинди эзетимибе менен бир учурда колдонуу жагымсыз реакциялардын келип чыгышына себеп болот.
Каралып жаткан препараттын концентрациясынын төмөндөшү CYP3A4 изоэнзиминин индукторлор тобунун агенттеринин таасирине байланыштуу. Бул изоэнзимдин ингибиторлору, тескерисинче, аторвастатиндин концентрациясынын жогорулашына шарт түзөт.
Каралып жаткан дары стероиддик гормондорго терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Аторвастатин менен терапия учурунда ооздон алынган контрацептивдердин сиңиши жогорулайт.
Препараттын концентрациясы грейпфрут ширесин бир эле мезгилде колдонуу менен көбөйөт.
Препараттын концентрациясы грейпфрут ширесин бир эле мезгилде колдонуу менен көбөйөт.
Аналогдору
Төмөнкү дары-дармектер алмаштыруучу зат катары колдонулат:
- Atoris;
- Аторвастатин Тева;
- Аторвастатин канону;
- Atorvoks;
- Torvakard.
Аналогдор бошотуунун ар кандай формасына ээ болушу мүмкүн: инъекциялар, лиофилизат, капсулалар. Эгерде алмаштыргыч менен Аторвастатиндин түзүлүшү башка болсо, дозаны өзгөртүү талап кылынышы мүмкүн.
Эс алуу шарттары Atorvastatin 10 дарыканалардан
Препарат дары рецепттер тобуна кирет.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Дарыгердин дайындалышы керек.
Баа
Орточо баа: 135-265 руб.
Дары үчүн сактоо шарттары
Ички абанын температурасы + 25 ° С жогору эмес сунушталат.
Жарактуулук мөөнөтү
Препарат чыгарылган күндөн тартып 2 жыл бою өзүнүн касиетин жоготпойт.
Аторвастатин өндүрүүчүсү 10
Крка (Словения).
Аторвастатин 10 сын-пикир
Дарыгерлер
Zafiraki V.K., 42 жаш, Саратов
Мен Pfizer тарабынан чыгарылган Липримар продуктунун курамында аторвастатинди ичүүнү сунуштайм. Башка компаниялар дагы бул затты чыгарышат, бирок көпчүлүк учурда терс таасирлердин саны көбөйөт. Аналогдорунан мен Atorisти айырмалай алам. Денедеги агрессивдүү аракеттердин касиеттери жана даражасы жагынан бул дары башка Atorvastatin алмаштыргычтарынан жогору.
Gubarev I.A., 35 жаш, Тула
Дарылоо учурунда туруктуу лабораториялык кан анализдери талап кылынат. Эгерде бул сунуштар аткарылбаса, татаалдашуу коркунучу жогорулайт. Калган Аторвастатин - бул мыкты дары, анткени арзан жана натыйжалуу.
Бейтаптар
Евгения, 38 жашта, Владимир
Дарыгер бул каражатты жогорку холестеролдун фонунда белгилеген. Мен узак убакыт бою ичишим керек болчу, анткени дары дароо керектүү таасир бербейт.
Галина, 35 жашта, Самара
Курал диетаны сактоого жардам берет. Туура тамактануу кыйын, андыктан холестеролдун деңгээли көбөйтүлүп турат. Ар бир жолу Аторвастатин менен дарыланып жатам. Препараттын артыкчылыгы - арзан баа.
